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胸前按压文献资料
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经口明视气管内插管气流征象临床观察
目的：观察气流征象检测气管内插管成功与否的实用性和可靠性。方法：选择较为标准的国人，剔除特别高大、矮小、肥胖、肢端肥大症、困难插管患者，100例ASA Ⅰ~Ⅱ级气管内麻醉患者，选择合适的导管，静脉快速诱导，普通弯喉镜片明视气管内插管。插管时看到导管插入声门，导管气囊后缘进入声门再进约1~2 cm停止进管，导管气囊充气，快速按压胸骨，耳听导管内是否有气流声及强弱，接麻醉机，检测潮气量大小，手控呼吸，观察呼末二氧化碳，听诊器听诊双肺和剑突下，确定导管在气管内。结果：100例插管成功病例，男女气流征阳性者91例，阳性率91%。其中73%为强阳性，潮气量在61~64 mL左右；弱阳性为18%，潮气量在19~22 mL左右，部分病例只能听到气流声音，而测不到潮气量；阴性者只占9%。结论：气流征可以作为确定气管内插管成功的标准之一，且为快捷，简便易行，没有口咽腔、呼吸道组织损伤，可反复操作，操作性、实用性强，具有一定的可靠性。
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胸前不同部位按压产生潮气量确定插管成功临床观察
目的 研究胸前不同部位按压产生潮气量,可否作为确定气管内插管成功的标准之一.方法 100例ASAⅠ～Ⅱ级气管内麻醉病人,快速诱导,左手掌快速按压胸骨角及与胸骨角平行的左右胸,测潮气量.结果 按压胸骨角、左、右胸产生潮气量分别是68、46、60 ml,可以听到导管内有气流声.结论 按压胸廓听到导管内有气流声,可以作为确定气管内插管成功的指标.
