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ICD码字典库文献资料
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医生工作站病案疾病诊断书写中ICD-10编码的应用
目的：规范病案首页医生疾病诊断的书写，为按病种付费打好基础。方法：将ICD码字典库嵌入医院HIS系统中医生工作站的电子病历模块中，病案首页疾病诊断由临床医生选择ICD码字典库疾病名称形成。结果：临床医生的疾病诊断更加规范、统一、科学，为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据。结论：病案首页疾病诊断的书写使用国际疾病分类的疾病名称能够实现信息数据共享，提高医院的信息化程度，加速数字化医院建设。
