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术后谵妄与脑损伤相关生物学标记物关系分析
目的：分析全身麻醉患者术后谵妄(PD)与脑损伤相关生物学标记物的关系。方法90例择期全身麻醉患者，于术前1 d 和术后苏醒期采用意识错乱评估法(CAM)量表进行谵妄状态评定，术后发生谵妄的患者为谵妄组(45例)，未发生谵妄的患者为非谵妄组(45例)。并分别于术前、苏醒期，抽取血清用酶联免疫吸附法(ELASA)测定 S100β、神经无特异性烯醇化酶(NSE)值。结果血清 S100β蛋白、NSE 值在术后谵妄患者和非谵妄患者间，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清 S100β蛋白、NSE 与术后谵妄发生无明显相关性。
关键词： 术后谵妄 生物学标记物 S100β 蛋白 神经元特异性烯醇化酶 -
血清神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白、神经胶质纤维酸性蛋白、髓鞘碱性蛋白在早期脑挫裂伤患者中的诊断价值
目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）、S100β蛋白、神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）联合检测在早期脑挫裂伤患者诊断中的价值。方法研究对象来源于我院2012年4月至2013年7月住院治疗的112例脑挫裂伤患者，脑挫裂伤患者均经头颅 CT 或 MRI 明确诊断，其中轻型颅脑损伤68例，重型颅脑损伤44例。正常对照83名均来自健康体检人群，排除肺部疾病及其他神经系统疾病。采用电化学发光法检测血清 NSE 和 ELISA 法检测血清 S100β蛋白、GFAP、MBP 浓度，并进行组间的比较。结果轻型组患者血清 NSE、S100β蛋白、GFAP、MBP 浓度分别为（18.14±6.83）、（0.92±0.45）、（0.78±0.37）、（4.37±1.84）μg/ L，重型组分别为（32.11±12.48）、（1.58±0.94）、（4.26±1.96）、（14.72±6.77）μg/ L，正常对照组分别为（8.94±3.49）、（0.12±0.08）、（0.13±0.09）、（1.98±0.89）μg/ L，轻、重型颅脑损伤组与正常对照组间比较差异均有统计学意义（ F值分别为137.520、120.083、283.727、205.569，P 均＜0.01）；正常对照组与轻型颅脑损伤组比较，差异均有统计学意义（q 值分别为10.599、13.296、5.881、6.018，P 均＜0.01）；轻、重型颅脑损伤组比较，差异均有统计学意义（q 值分别为13.600、9.249、26.639、22.029，P 均＜0.01）；正常对照组与重型颅脑损伤组比较，差异均有统计学意义（q 值分别为23.408、21.258、32.797、28.134，P 均＜0.01）。结论血清 NSE、S100β蛋白、GFAP、MBP 水平联合检测可以作为早期脑挫裂伤诊断及评估损伤程度的辅助指标。
