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  • MRA与MRI联合检查对脑梗死的诊断应用

    作者:张立新;康健;张艳辉;马晓舟

    目的 探讨MRA与MRI联合检查对脑梗死的应用价值.方法 对80例脑梗死患者行MRI平扫及MRA扫描检查,并对MRA原始图像进行MIP重建.结果 80例患者均获得了清晰的MRI及MRA图像,用每一个患者的这两种检查所得图像相对比,总结分析其优缺点.结论 MRI显示脑梗死部位,MRA显示梗死部位的血供情况,这为临床了解病情及诊断、治疗提供重要依据.

  • 老年颅内动脉狭窄或闭塞的TCD、MRA对比

    作者:石建宏;李伟

    颅内动脉狭窄或闭塞是老年人神经系统常见病、多发病,根据病人颅内动脉病变的情况采用不同的治疗方案,因此,准确简便的颅内动脉评价对于治疗方案的选择极其重要.目前,血管造影(DSA)仍为公认的诊断颅内动脉狭窄或闭塞的金指标,但DSA是一种有创的检查,并且具有一定的辐射,不可能用于常规的临床筛查[1].不同于DSA,经颅多普勒检查(TCD)与磁共振血管成像技术(MRA)无创且无辐射,在临床上的应用逐渐增多.本研究旨在比较TCD与MRA对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的准确性.

  • 桥脑梗死临床与磁共振成像类型特点(附77例分析)

    作者:陈晓俊;徐立安;王飞

    目的:目前依靠临床表现确诊急性桥脑梗死难度较大.探讨磁共振成像检查尤其弥散加权成像( DWI - MRI)在早期诊断中的作用.方法:总结分析77例急性桥脑梗死临床与磁共振弥散加权成像( DWI - MRI),压水像(FLAIR - MRI),T1与T2加权成像及部分磁共振血管成像(MRA);电子计算机断层扫描(CT)等影像学特点的关系.结果:临床表现多种多样,以纯运动性卒中多(35.1%);其它类型分占其余比例.首次诊断不准确率较高(36.4%).在超急性期DWI - MRI即可明确显示桥脑梗死病灶区异常高信号;而Flair - MRI,T2、T1加权像异常改变小.急性期DWI - MRI明显高信号,T2和Flair - MRI开始出现稍高信号.根据影像学结果,桥脑梗死可分为①前中综合征、②前外侧综合症、③被盖综合症、④桥臂综合症、⑤双侧桥脑损害综合症、⑥单侧多发桥脑梗死或伴有小脑、枕叶、基底节或其他部位梗死等病损亚型,临床类型特点与发生机制不相同.结论:DWI - MRI对于临床表现不典型的桥脑梗死提供早期确诊与分型依据;其敏感性与特异性很高,具有不可替代作用.

  • DWI、MRA和FAIR灌注成像在早期脑缺血中的诊断价值

    作者:刘素兰;赵斌;王光彬;李春卫;于台飞;赵光宇;孙建

    目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、3D-TOF法MRA脑血管成像及流动敏感交互式反转恢复(FAIR)MR灌注成像在早期脑缺血中的诊断价值.方法 对27例早期脑缺血患者行DWI、3D-TOF法MRA和FAIR检查.并对27例患者FAIR灌注图的患侧及对侧灰白质作感兴趣区(ROI)分析.结果 27例患者DWI全部出现异常高信号,而在常规T2WI及FLAIR检查中,9例为阴性,病灶检出率为67%;MRA发现异常27例,表现为血管闭塞、狭窄、硬化;FAIR发现异常27例,表现为缺血区血流灌注的减低,患侧灰质及白质平均灌注信号强度分别为172.71±18.74、88.90±10.95,对侧灰质及白质平均灌注信号强度分别为248.52±15.99、107.50±9.98.患侧和对侧灰、白质信号强度的差异均有统计学意义(P<0.005),患者患侧与志愿者灰、白质信号强度的差异亦均有统计学意义(P<0.005).结论 FAIR与DWI和3D-TOF法MRA联合运用,对脑缺血早期诊断更全面和更准确.

  • 现代影像学技术在颅外颈动脉狭窄诊断中的应用

    作者:王健

    本文综述了颈动脉狭窄的影像学检查技术方面的进展.目前,传统DSA检查仍作为颈动脉狭窄术前评价的标准,但US、CTA、MRA等无创性检查手段,在诊断中发挥着越来越重要的作用.

  • 基层医院椎动脉型颈椎病MRA定诊两例

    作者:秦通忠

    目的:利用磁共振血管成像(MRA)评估分析椎动脉型颈椎病患者病变程度情况.方法:两例椎动脉型颈椎病患者常规及MRA图像,直观显示椎动脉狭窄程度及范围.结果:两例中一例为一侧椎动脉完全闭塞,另一例一侧椎动脉狭窄.结论:椎动脉型颈椎病通过MRA检查诊断直观准确,无创,宜作为此病首选诊断手段.

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