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  • 单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者侧支循环与脑缺血之间的关系

    作者:冯可样;付斌;李雁萍

    目的 分析研究单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者侧支循环情况,并探讨其与脑缺血之间的关系.方法 54例确诊为单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者,根据颈内动脉狭窄程度和有无侧支代偿将患者分为颈内动脉闭塞组(A组)、有侧支代偿颈内动脉狭窄组(B组)和无侧支代偿颈内动脉狭窄组(C组),每组18例.比较三组患者的脑血流灌注(额叶、颞叶、顶叶、基底节、丘脑)现象.结果 A组患者的额叶、顶叶、颞叶、丘脑、基底节放射性计数比值分别为(0.82±0.18)、(0.84±0.16)、(0.86±0.14)、(0.78±0.13)、(0.87±0.12),B组分别为(1.02±0.14)、(0.94±0.13)、(1.16±0.24)、(0.97±0.16)、(0.91±0.16),C组分别为(0.87±0.16)、(0.76±0.15)、(0.91±0.17)、(0.94±0.14)、(0.92±0.15).三组患者丘脑和基底节的血流灌注比较差异无统计学意义(P>0.05).而三组患者额叶、顶叶、颞叶的血流灌注比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 脑灌注损伤的出现与血管狭窄程度和侧支代偿有一定的关系,尽管二者不可直接对比,但可以使得脑缺血的相关认识进一步加强.

  • 单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环与脑缺血关联探讨

    作者:凌维汉;俞万香;余伟雄;涂加善;利文庄

    以2013年2月~2014年2月来我院进行治疗的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例为研究对象,以患者血管的受累状况和患者是否有侧支代偿为依据,将患者随机分为3组,分别命名有侧支代偿颈内动脉狭窄组、有侧支代偿颈内动脉闭塞组、无侧支代偿颈内动脉狭窄组,取得患者脑血流灌注显像检查结果进行对比。结果经过对显像的检查后发现,37例单侧颈内动脉狭窄患者中有19例患者有侧支代偿,18例患者没有侧支代偿;23例单侧颈内动脉闭塞患者中,所有患者均有侧支代偿。侧支代偿在脑灌注损伤状况比较严重的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者中比较容易出现;三组患者的顶叶皮层、颞、额的血流灌注程度差异很大,丘脑、基底节以及枕叶的血流灌注程度差别不大。单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环以及血管的狭窄或者闭塞程度和脑灌注损伤程度有着比较密切的关系。

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