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瘤内分块切除文献资料
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应用瘤内分块切除技术切除颅底脑膜瘤的临床研究
目的：探讨不同部位颅底脑膜瘤的临床特征和个体化手术策略及疗效。方法回顾性分析2006年1月~2012年2月手术治疗并经病理证实的56例颅底脑膜瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除50例，次全切除6例。经病理学证实良性脑膜瘤53例，不典型脑膜瘤3例。其中嗅沟脑膜瘤12例，蝶骨嵴内1/3脑膜瘤16例，蝶骨嵴外1/3脑膜瘤26例，幕上型天幕脑膜瘤2例，幕下型天幕脑膜瘤6例，桥小脑角脑膜瘤4例。次全切除及不典型脑膜瘤者，术后均给予放射治疗。56例患者术后恢复良好，未发生颅神经麻痹、脑血管痉挛、脑脊液漏等并发症。术后随访3个月~5年，未发现肿瘤复发。结论颅底脑膜瘤的位置、大小、质地和血供影响手术入路、疗效和患者预后。个性化的手术入路和显露、瘤内分块切除技术和恰当的显微镜辅助可避免损伤重要的神经、血管、静脉窦、脑干，提高肿瘤全切除率；次全切除和不典型脑膜瘤术后辅以放疗，可防止肿瘤复发，显著改善患者预后。
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瘤内分块切除巨大脑膜瘤22例体会
巨大脑膜瘤尤其是源自颅底或功能区巨大脑膜瘤的手术目前仍是一个比较困难的问题.巨大脑膜瘤患者因颅内压力高,显露困难,在肿瘤切除的开始阶段没有足够的手术操作空间,若强行牵拉脑组织以增加操作空间,势必造成难以恢复的功能障碍.我科自2004年6月至2008年6月,采用硬膜小切口,瘤内分块切除肿瘤,后处理蒂部的办法,共完成22例巨大脑膜瘤患者的手术治疗,报道如下.
