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改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果及手术方式探析
目的 探讨改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果及手术方式.方法 98例上睑下垂患者,根据随机数字表法分为对照组和改良组,每组49例.对照组采用传统的手术方案,改良组则采用改良额肌瓣治疗.比较两组上睑下垂治疗效果;手术矫正时间、手术出血量、术后康复时间;干预后患者两上睑缘高度相差值、生活质量;术后睑内外翻、切口感染等并发症发生情况.结果 改良组上睑下垂治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,改良组两上睑缘高度相差值(0.56±0.12)mm、生活质量评分(95.24±2.12)分明显优于对照组的(1.21±0.51)mm、(82.25±0.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05).改良组手术矫正时间、手术出血量、术后康复时间分别为(78.41±2.10)min、(2.11±0.12)ml、(2.58±1.52)个月,均明显优于对照组的(98.49±2.13)min、(12.12±3.57)ml、(3.61±1.59)个月,差异具有统计学意义(P<0.05).改良组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良额肌瓣治疗上睑下垂的应用效果确切,相对于传统手术,可减少创伤,简化手术操作,减少并发症,加速患者术后康复,促使其生活质量得到改善.
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改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床观察
目的:探讨改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的治疗效果.方法:对20例(30眼)重度上睑下垂患者施行改良额肌瓣悬吊术进行矫正:按重睑切口切开皮肤去除睑板前一条约2 mm的眼轮匝肌,于眼轮匝肌与眶隔之间潜行分离,达眶缘额肌与眼轮匝肌交界处,在眉缘下做1.5cm的辅助切口,分离额肌与皮肤,达眉上1.5 cm左右,形成改良额肌瓣膜.观察并分析术后上睑的高度、睑裂的宽度、上睑缘的弧度、重睑形态及上睑的功能.结果:本组20例(30眼)随访3～24个月,19例矫正效果满意,上睑缘弧度及重睑形态良好,无暴露性角膜炎；其中1例术后矫正不足,于术后6个月再次手术治愈.结论:改良的额肌瓣矫正重度的先天性上睑下垂效果良好,作用持久,损伤小,是治疗重度先天性上睑下垂的比较理想的可行术式.
