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  • 胎儿超声心动图诊断卵圆孔血流受限或提前闭合及转归探讨

    作者:刘凤霞;齐海艳

    目的:探讨超声心动图诊断胎儿卵圆孔血流受限或者提前闭合(Foramen Ovale Restriction or Closure,FO-R/C)的应用价值。方法分析2013年7月~2015年8月我院40例胎儿FO-R/C超声影像、妊娠结局等病例资料(观察组),并与我院同期40例正常胎儿(对照组)临床实际情况进行比较。结果观察组胎儿卵圆孔内径小于3 mm的29例,卵圆孔近闭合的胎儿11例;本组胎儿均测及三尖瓣反流,存在少量心包腔积液的胎儿21例,心包腔积液合并腹腔积液的胎儿9例。两组超声心动图指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组11例卵圆孔近闭合胎儿在诊断后的1周内,均经剖宫产提前分娩;针对本组29例卵圆孔内径小于3 mm胎儿,每2周行1次超声心动图复查,三尖瓣反流量增加胎儿共计18例,右房均进一步增大,在孕38周前,均经剖宫产提前分娩,而其余11例胎儿均足月分娩;随访第5个月时,观察组新生儿心脏功能、心脏大小、结构均恢复至正常水平,且均无心包积液。结论采用超声心动图对胎儿FO- R/C 进行临床诊断,对于分娩时间、方式的确定具有一定的参考价值,可影响FO-R/C胎儿的预后。

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