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不同比例重比重腰麻配合体位调节在剖宫产中的应用
目的 观察不同比例配比的腰麻药在临床剖宫产术中的应用情况,不同的药物比例达到的麻醉效果,和体位调节对麻醉效果的影响,各自的优缺点,以及临床应用中对产妇的血流动力学影响和术中、术后不良反应的发生情况.方法 选取我院100例择期剖宫产产妇,年龄20～40岁,身高1.5～1.7 m,ASA分级I或II级,无任何器质性脏器疾病,孕期无任何并发症;将其随机分为两组,A组作为改良配药组(0.75％ 布比卡因1.5 ml+10％ 葡萄糖溶液1.5 ml,总量3 ml)注药时,产妇采取水平体位,部分身高超过170 cm的产妇采取-5°头低位,B组作为常规配药组(0.75％ 布比卡因2.0 ml+10％ 葡萄糖溶液1.0 ml,总量3 ml)注药时,产妇采取头高足低位,5°角,每组各50例患者.术前认真评估,观察麻醉起效时间、麻醉平面,记录术中血流动力学变化、麻醉效果、肌松效果、牵拉反应、术后不良反应,评估麻醉质量,分析两组之间的相同点和差异,并进行比较.结果 A组产妇术中血流动力学波动低于B组,A组术中及术后不良反应发生低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 改良配药组选用不同比例腰麻药应用于剖宫产,与常规组麻醉效果相同,但具有更少的血流动力学波动,术中恶心呕吐,呼吸抑制更少,术后肢体麻木发生率更低.
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大量输血时不同比例的血浆和红细胞对创伤性失血患者救治的影响
目的：探讨大量输血时不同比例的血浆和红细胞对创伤性失血患者救治的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月到2012年1月收治的126例创伤性失血患者需大量输血救治的临床资料。结果：输血后低比例组APTT、PT-INR明显高于高比例组及中比例组；输血后低比例组Plt明显低于高比例组级中比例组；生存时间比较，高比例组明显高于低比例组；P<0.05差异有统计学意义。结论：大量输血时，较高比例地输注血浆，能有效提高患者的生存时间，降低患者住院期间红细胞输注总量。
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新生儿母子ABO血型不合溶血病采用不同比例成分血换血治疗分析
目的：探讨新生儿母子ABO血型不合溶血病应用不同比例成分血换血治疗情况。方法：选取达换血指征的ABO血型不合溶血病患儿60例，均为我院2015年1月至2016年2月收治，应用不同比例成分血换血术治疗，血源均为O型浓缩红细胞及AB型血浆。随机分组，就2.5：1比例（观察组，n=30）与2：1比例（对照组，n=30）患儿血清总胆红素、血红蛋白等指标变化情况展开对比。结果：两组换血后血清总胆红素均显著下降，与换血前比较均有统计学差异（P<0.05），但观察组下降幅度较对照组更为显著（P<0.05）。对照组换血前后红细胞压积、血红蛋白差异明显（P<0.05）。观察组红细胞压积及血红蛋白下降均不明显（P>0.05）。血清中重要电解质K+、Cl-换血前后变化均不明显（P>0.05）。结论：采用2.5：1配比的O型浓缩红细胞及AB型血浆成分血换血对HDN治疗，可促血清胆红素水平迅速降低，又可对贫血有预防作用，且换血前后血清电解质差异不明显，有较高应用价值。
关键词： 母子ABO血型不合溶血病 不同比例 成分血 换血治疗 -
应用不同比例血量重组血治疗ABO 血型不合溶血病研究
目的:研究不同比例血量重组血治疗ABO血型不合溶血病的效果.方法 :选取我院新生儿科室收治的150例ABO血型不合溶血病患儿,给予不同比例成分换血术治疗,所选用的血源为O型浓缩红细胞、AB型血浆.按随机数字法分两组,对照组70例换血时采用O型浓缩红细胞、AB型血浆比例为2:1;观察组80例换血时采用O型浓缩红细胞、AB型血浆比例为3:1,观察对比不同方法疗效.结果:换血后两组总胆红素均下降,且观察组下降更明显,观察组胆红素置换率高于对照组(P<0.05),对比换血前后的观察组红细胞压积、血红蛋白、血清中重要电解质无差异,对照组差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用O型浓缩红细胞与AB型血浆3:1比例换血治疗ABO血型不合溶血,可维持稳定的血清电解质,降低血清胆红素水平,有效预防贫血,临床应用价值显著.
关键词： 血量重组血 不同比例 ABO血型不合溶血病 -
反复熔铸影响新旧钴铬烤瓷合金的机械性能
背景：目前关于反复铸造后钴铬烤瓷合金机械性能改变的研究已有较多研究报道，而对于将回收旧料再利用于新料中后再铸造钴铬烤瓷合金机械性能的研究则少有报道。
目的：研究反复熔铸对不同比例新旧钴铬烤瓷合金拉伸强度、屈服强度、延伸率及显微硬度等机械性能的影响。
方法：由新钴铬烤瓷合金熔铸成Ⅰ代铸件，40%Ⅰ代废旧料添加60%新钴铬烤瓷合金熔铸成Ⅱ代铸件，40%Ⅱ代废旧料添加60%新钴铬烤瓷合金熔铸成Ⅲ代铸件，40%Ⅲ代废旧料添加60%新钴铬烤瓷合金熔铸成第Ⅳ代铸件。采用拉伸实验测试各代试件的拉伸强度、0.2%屈服强度、延伸率；采用弯曲实验测试各代试件的弯曲强度；采用硬度实验测试各代试件的维氏硬度值；并进行显微金相观察。
结果与结论：Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ代铸件拉伸强度、0.2%屈服强度、延伸率、弯曲强度及维氏硬度值与Ⅰ代铸件比较，差异均无显著性意义。Ⅰ代试样晶粒的大小均匀一致，直径较小，沿晶界分布的碳化物大小也较均匀细小，主要呈球形和不规则的蠕虫状两种形态；Ⅱ代和Ⅲ代试样组织形态尚均匀，只是晶粒有些粗化；Ⅳ代试样显微组织中的碳化物开始粗化，不规则蠕虫状的碳化物含量增多，可发现晶粒内存在少量非金属夹杂物。表明新旧比例为3∶2的钴铬烤瓷合金至少可以反复熔铸3次而不引起机械性能下降。 -
传统钡剂与不同比例的炒面粉配比硫酸钡在排粪造影中的临床效果对比
目的 探索传统钡剂与不同比例的炒面粉配比硫酸钡在排粪造影中的临床效果差异.方法 选取2015年6月至2016年12月来邯郸市中心医院就诊的女性便秘患者60例,根据患者就诊的先后顺序随机分为对照组、实验一组、实验二组,每组20例患者,分别进行传统钡剂及仿真粪便做排粪造影检查,根据影像检查结果,比较不同配比钡剂的临床效果差异.结果 三组患者在年龄、便秘时间和是否进行过治疗上的差异无统计学意义(P>0.05).三组患者排粪造影的临床效果差异显著,在直肠前突方面,实验二组和实验一组差异无统计学意义(P>0.05),但均显著优于对照组;在直肠黏膜显示方面实验二组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),但显著优于实验一组;在直肠黏膜内、外脱垂、盆底痉挛综合征和肛管病变等方面,实验二组显著优于实验一组和对照组(P<0.05).三组患者排粪造影的主观满意度差异显著,实验二组的总体满意度高(P<0.05).结论 传统钡剂在便秘患者的排粪造影中具有较大的局限性,硫酸钡200 g+炒面粉100 g制作的造影剂不仅制作简单方便,而且显效更好,临床检出率和患者满意度均较高,值得在临床上推广应用.
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不同比例重组血对新生儿溶血病换血治疗后血液内环境的影响
目的 探讨不同比例重组血对新生儿溶血病换血后血液内环境的影响.方法 对31例新生儿溶血病患儿采用不同比例重组血行外周动静脉同步换血术,均采用0型洗涤红细胞和AB型血浆,其中治疗组(16例)二者比例为1:1(即O型洗涤红细胞2 U:AB型血浆200 mL)按80±mL/kg单倍量换血,对照组(15例)为2:1(即O型洗涤红细胞4 U:AB型血浆200 mL)按150～180 mL/kg双倍量换血,监测换血前后新生儿血清总胆红素换出率、血RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、换血量、住院天数等指标的变化.结果 治疗组与对照组患儿血清胆红素换出率分别为(44.92±3.99)%和(45.69±5.06)%,二组比较无显著性差异(P=0.639);住院天数[(8.13±1.13)d vs(8.19±0.91)d]亦无显著性差异(P=0.884).治疗组换血后RBC、Hb及HCT的水平均提高(P<0.05,0.01,0.001),但提高的水平略低于对照组,贫血已基本纠正,临床症状改善,在换血量方面比较治疗组显著低于对照组(P=0).结论 采用1:1单倍量重组血治疗新生儿溶血病,既能降低血中胆红素水平,又可减少换血量.
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不同比例的新旧钴铬合金机械性能的研究
通过比较不同比例的新旧钴铬合金铸造后的抗拉强度、屈服强度、延伸率、硬度等机械性能指标,并结合相应的金相观察及化学成份分析,得出结论:铸造钴铬合金中可加入不超过40%的仅铸造过一次的旧料而不影响合金的主要机械性能,超过这一比例,将影响修复体的质量.
