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Nd:YAP激光在牙本质敏感治疗中的应用
目的 应用Nd:YAP治疗牙本质过敏症,以期提供一种疗效相对长期且稳定的治疗方法 .方法选择诊断为"牙本质过敏"的患牙60颗,采用视觉模拟量表分值(VAS)记录临床症状.应用Nd:YAP激光治疗,并进行术后即刻、术后1周和术后1个月临床复查.结果 术后即刻VAS自评结果平均为(1.03±0.36)分,术后1周为(1.13±0.36)分,术后即刻和术后1周平均VAS自评结果相比,差异无统计学意义(t=1.457,P=0.148);术后1个月有4例患牙临床检查患者的VAS自评评分为(2.36±0.36)分.结论 Nd:YAP激光用于牙本质过敏症治疗可有效消除临床症状,并可维持较长期效果.
关键词： Nd:YAP激光 牙本质过敏症 视觉模拟量表分值(VAS) -
Nd：YAP激光治疗乙肝患者牙周炎的护理体会
目的：探讨牙周炎合并乙型肝炎患者的Nd：YAP激光治疗护理方法。方法29例乙型肝炎牙周炎患者，将激光治疗整个护理过程分为七步，分别进行护理配合。结果激光治疗护理七步法对临床医生的配合效果很好。结论推荐七步护理法为Nd：YAP激光治疗护理方法。
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Nd:YAP激光治疗双侧声带麻痹围手术期护理
[目的]探讨应用Nd:YAP激光改良术式治疗双侧声带外展麻痹(BVCP)病人的围手术期护理.[方法]应用Dd:YAP激光于全身麻醉支撑喉镜下行右侧杓状软骨切除术,围手术期加强心理护理、呼吸道管理、饮食指导、并发症的观察及护理.[结果]4周后喉纤维镜复查声门裂达4 mm～5 m给予拔管,术后随访13个月～29个月,病人较好地保留了发音功能.[结论]Nd:YAP激光杓状软骨切除术是治疗双侧声带外展麻痹的有效手段.围手术期精心护理是保证手术质量的重要环节.
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Nd:YAP激光生物效应的实验研究
目的研究Nd:YAP激光不同功率和照射时间的生物效应.方法以不同功率和时间照射犬皮肤、支气管、胃、膀胱、子宫黏膜,用肉眼、光镜、电镜观察.结果确定光斑直径3 mm,作用于皮肤,凝固达真皮深层和皮肤全层的剂量.作用于厚度6 mm胃黏膜、膀胱黏膜、子宫黏膜、厚度2 mm支气管黏膜,全层凝固变性剂量.结论 Nd:YAP激光生物效应以凝固效应为主,有一定的气化消融作用,并与平均功率、照射时间成正相关;并确定光斑直径3 mm,作用于皮肤不易引起疤痕的安全剂量.经内镜作胃、膀胱、支气管、子宫作凝固、消融时的安全剂量.
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机用镍钛锉与Nd:YAP激光联合用于恒磨牙根管治疗中的临床疗效体会
目的 比较Nd:YAP激光与ProTaper机用镍钛根管锉联合应用和手持不锈钢锉用于恒磨牙根管预备后行根充术1d、1周后的反应和1年后的疗效.方法 将125颗慢性根尖周炎恒磨牙随机分为两组,实验组用Nd:YAP激光与ProTaper机用镍钛锉联合预备及消毒根管,对照组用手持不锈钢锉与氢氧化钙预备及消毒根管,常规根管充填.结果 术后1d,实验组比对照组疼痛反应的发生率低,实验组为6.1％,对照组为20％,两组有统计学差异(P＜0.05);两组在1周后疼痛反应率,实验组为3.1％,对照组为6.7％,两组无统计学意义(P＞0.05);1年后实验组成功率为92.3％,对照组为88.3％,两组成功率无统计学差异(P＞0.05),两组在远期疗效上差异无显著性.结论 机用镍钛锉与Nd:YAP激光联合应用对根管预备成形、消毒及充填有很好效果,且术后反应小.
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半导体激光与ND:YAP激光在牙齿美白中的应用效果分析
目的:通过扫描电镜观察冷光美白,半导体激光美白,ND:YAP激光美白术后牙釉质表面微结构变化情况.方法:选取因正畸拔除的新鲜前磨牙,随机分为正常组,冷光美白组,半导体激光组和ND:YAP激光组.冷光组以35%过氧化氢美白凝胶涂布牙面,冷光照射15 min,共3次;半导体激光组用35%过氧化氢涂布牙面,1.5 W,20 Hz,1/2波形照射15 s,重复3 ~4次;ND:YAP激光组用35%过氧化氢涂布牙面,5 W, 30 Hz,G模式照射牙面15 s,重复3~4次.记录各组美白前后色阶变化情况并分别置于扫描电镜下观察.结果:三实验组美白术后色阶变化无显著统计学差异(P>0.05).正常牙釉质表面光滑无凹陷;半导体激光组釉质表面见不规则裂缝及再矿化结晶;ND:YAP激光美白组牙本质小管被侵蚀呈熔融状态,局部有弹坑样深凹陷形成;冷光美白组牙齿表面有不同程度大小的微孔凹陷,呈蚀刻样改变.结论:三种美白技术都可以达到显著的美白效果,半导体激光和ND:YAP激光操作时间较短,对牙釉质表面的损伤较冷光美白小,同时半导体激光对美白剂的高效处理方式,对牙釉质表面微结构损伤小.
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Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹
目的 观察Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗双侧声带外展麻痹的疗效.方法 2003年7月～2005年2月收治双侧声带麻痹患者9例,于支撑喉镜下应用Nd:YAP激光行右侧杓状软骨切除术,术前及术后3月以Dr.Speech 4.0记录并分析嗓音频率微扰值(Jitter)、振幅微扰值(Shimmer)、标准声门噪声能量值(NNE)、长声时(MPT)等4个主要参数,术后随访13～29月.结果 8例患者于术后1～3月拔管,1例于第二次手术后2月拔管.术后的噪声参数显示,Jitter与手术前相比差异无显著性意义(P≥0.05);Shimmer、NNE、MPT等与手术前相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论 Nd:YAP激光杓状软骨切除术是治疗双侧声带外展麻痹的有效手段.
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Nd:YAP激光辅助声带黏膜剥脱术治疗喉角化症23例临床观察
目的探讨Nd:YAP激光辅助的声带黏膜剥脱术治疗喉角化症的疗效.方法全麻显微支撑喉镜下对23例喉角化症行声带剥脱,Nd:YAP激光束以非接触法烧灼创面及切缘,随访1～5年.结果一次治愈率为78.2%(18/23);5例于术后6个月内复发,复发率为21.7%(5/23),1例于2年后局部癌变,占4.3%(1/23).结论Nd:YAP激光辅助的声带黏膜剥脱术治疗喉角化症具有创伤小,恢复快,复发少等优点,对防止喉角化症的恶变有积极意义.
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Nd:YAP激光在杓状软骨切除术中的应用
目的探讨Nd:YAP激光在杓状软骨切除术治疗双声带外展麻痹中的应用价值.方法2003年收治甲状腺术后双声带麻痹患者6例.应用Nd:YAP激光于支撑喉镜下行杓状软骨切除术,汽化杓状软骨,一小部分室带及声带后端.术后随诊14～24月.结果5例全部于术后3周拔管,术后无误吸及肉芽产生,保留发音功能.结论Nd:YAP激光杓状软骨切除术是治疗甲状腺术后双声带外展麻痹的有效手段.
