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腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝20例
目的 探讨腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝的效果.方法 研究对象来自我院2015年4月—2016年12月收治的40例双侧腹股沟疝患者,依据不同手术治疗方法分为对照组与观察组各20例,对照组采用常规开放式疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下腹膜前修补术,分析不同治疗方式后患者手术各指标与效果的差异.结果 在手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间上,观察组少于对照组,两组患者差异具有统计学意义,P<0.05;在术后并发症发生率上,观察组为10%,对照组为40%,两组患者差异具有统计学意义,P<0.05.结论 腹腔镜下腹膜前修补术治疗双侧腹股沟疝可以有效的减少术后并发症,减少手术伤害,加快术后恢复速度,患者体验更好.
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经腹腔镜腹膜前修补术与无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果比较
目的 比较经腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)与无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2009年8月-2014年8月医院诊治腹股沟斜疝患者29例,按术式不同分为TAPP组16例,无张力修补组13例,无张力疝修补组应用传统方法,经腹股沟路径行无张力疝修补术;TAPP组采用经腹腔镜腹膜前修补术.观察、比较2组患者手术时间、平均住院天数和治疗费用,以及术后发热、疼痛、阴囊水肿、尿潴留、切口感染等近期并发症和缺血性睾丸炎、疝复发等远期并发症等.结果 2组患者手术时间、平均住院天数和治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05).TAPP组术后镇疼药使用率,术后发热(指术后体温1次>38℃)发生率分别为9. 09%(1/16)和6. 06%(1/16),无张力修补组上述两项分别为42. 22%(6/13)和35. 56%(8/13).2组比较差异有统计学意义(P<0. 05).2组术后尿潴留率及疝复发率比较差异无统计学意义(P>0. 05),阴囊水肿、切口感染和缺血性睾丸炎等近、远期并发症发生率TAPP组明显低于无张力修补组.结论 TAPP是符合人体解剖结构的腹腔镜疝修补方式,具有优点多,相关并发症较低的特点,是治疗腹股沟斜疝的首选术式,值得基层医院临床推广应用.
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改良疝囊分离技术在腹腔镜下腹膜前疝修补术的研究
目的:探索腹腔镜腹股沟疝修补术中一种更安全的疝囊分离技术.方法:选择2015年12月波浪线2017年12月我院收治的腹股沟疝成年患者90例,均为男性,单侧病变,所有患者均采用腹腔镜下腹膜前疝修补术.对照组45例术中采用传统横断疝囊;观察组45例术中采用改良疝囊分离术.结果:观察组手术时间少于对照组,术后下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后发生暂时性神经感觉异常发生率11.1％与对照组15.6％相似,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后血清肿发生率4.4％低于对照组24.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良疝囊分离技术可进一步降低腹腔镜下腹膜前疝修补术的手术时间,促进术后康复,降低术后血清肿的发生.
