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脾切除对单核巨噬细胞系统功能的影响
目的研究大鼠脾脏切除后在伴或不伴脓毒血症状态下单核巨噬细胞系统(MPS)功能的变化,探讨脾脏切除后感染发生的机理.方法用99mTc-植酸钠测定Wistar大鼠脾脏切除后在伴或不伴脓毒血症情况下MPS的功能,同时观察血浆纤维连结蛋白(PFn)和透明质酸(HA)的变化.结果脾切除后,尤其合并感染时,血中清除半衰期(T1/2)延长,吞噬指数K值、肝脏吞噬功能降低,PFn减少,HA浓度升高.结论PFn相对减少、HA增加参与MPS功能抑制及感染的发生.脾脏切除后不仅失去了一个MPS器官,还可以通过细胞和体液因子抑制MPS功能.
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99mTc-植酸钠肝脾显像在脾功能亢进中的临床价值
目的 探讨99mTc-植酸钠肝脾显像在脾功能亢进诊断中的临床价值.方法 实验组:49例临床诊断脾功能亢进患者,排除肝占位性病变.其中男19例,平均年龄(40.2±15.1)岁;女30例,平均年龄(40.44±18.26)岁;对照组:30例脾功能正常者,其中男17例,平均年龄(44.07±16.22)岁;女13例,平均年龄(47.8±12.08)岁.分别统计两组(后位)脾计数与(前位)肝计数,阳性标准设定:脾肝比值＞50％为脾亢;20％＜脾肝比值＜50％为脾功能活跃(重度活跃:40～50％;中度活跃:30 ～ 40％,轻度活跃20-30％);脾肝比值＜20％为脾功能正常,对两组数据进行对比分析.结果 两组间脾肝比值具有显著性差异(P＜0.05).其中实验组中脾功能亢进30例,脾功能重度活跃9例,脾功能中度活跃5例,轻度活跃4例,脾功能正常1例.结论 99mTc-植酸钠肝脾显像在显示脾脏形态的同时可根据放射性胶体颗粒在脾脏内的聚集程度进行功能评价并分级,检查方法简单,操作方便,无创伤,可作为临床判定脾功能的常规检查手段.
