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Ivor Lewis食管癌切除术和经左胸廓单切口食管癌切除术术后患者的生活质量对比研究
目的 评价Ivor Lewis食管癌切除术和经左胸廓单切口食管癌切除术对患者术后生活质量(QOL)的影响.方法 选取2009年1月～2012年1月苍溪县人民医院和广元市中心医院收治的食管中、上段癌60例,其中行Ivor Lewis食管癌切除术者(Ivor Lewis组)与经左胸廓单切口食管癌切除术者(经左胸廓组)各30例.采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)设计的生活质量核心量表(QLQ-C30)和食管癌补充量表(QLQ-OES18),分别于术前及术后1、12、24周采集患者资料.结果 经左胸廓组手术时间[(147±29)min]明显短于Ivor Lewis组[(283±43)min],差异有高度统计学意义(P＜ 0.01)；两组间失血量差异无统计学意义(P＞0.05).Ivor Lewis组术后并发症发生率与左胸廓组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Ivor Lewis组患者术前、术后1周生存质量总体评分[(81.4±5.3)、(83.6±11.2)分]与左胸廓组[(33.4±13.1)、(46.4±11.3)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1周Ivor Lewis组与经左胸廓组患者疼痛评分分别为(78.6±18.5)、(57.8±19.1)分,功能评分分别为(59.4±16.5)、(70.1±19.7)分,差异均有统计学意义(P＜0.05)；术后24周Ivor Lewis组与经左胸廓组患者疼痛评分分别为(26.3±28.1)、(9.4±15.2)分,功能评分分别为(88.3±10.4)、(95.5±7.4)分,差异均有高度统计学意义(P＜0.01).结论 与行Ivor Lewis食管癌切除术患者相比,经左胸廓单切口食管癌切除术患者生活质量更高.
