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  • 新生儿缺氧缺血性心肌损害的特点

    作者:范勇波;宋文秀

    新生儿缺氧缺血性心肌损害是新生儿窒息后出现的多器官损害中的一种.而新生儿窒息后严重的损害是新生儿缺氧缺血性脑病,也是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一.新生儿缺氧缺血性心肌损害轻者出现一过性心肌酶升高,重者可出现心力衰竭,终导致心源性休克而死亡.其严重程度与出生时造成新生儿窒息的原因及窒息的严重程度有关,窒息越严重,心肌损害越严重.因此,减轻新生儿缺氧缺血性心肌损害的关键是及早进行正确的窒息复苏.

  • 磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察

    作者:马小风;徐霞

    目的:探讨磷酸肌酸钠与黄芪注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效。方法120名病毒性心肌炎缺血缺氧性心肌损害患儿根据治疗方法的不同分为两组;两组均进行常规的心肌炎治疗,治疗组加用磷酸肌酸钠和黄芪注射液联合治疗。结果治疗组患儿的心电图恢复例数明显高于对照组(P<0.05);治疗后心肌酶谱检查结果比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠与黄芪注射液联合治疗对新生儿缺氧缺血性心肌损害具有明显疗效。

  • 参麦治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害临床观察

    作者:齐运平;徐敏

    目的:观察参麦治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害临床疗效.方法:对103例缺氧缺血性心肌损害用参麦治疗并进行临床对照实验.结果:治疗10天后复查心肌同功酶(CK-MB)由治疗前(72.65±15.4)IU/L,治疗后为(20.56±5.65)IU/L,P<0.01.与对照组比较,在降低CK-MB方面疗效显著.在心率恢复方面差异不明显,P>0.05.结论:参麦对缺氧缺血性心肌损害降低CK-MB方面疗效显著.

  • 西宁地区联合检测心脏标志物在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的临床意义

    作者:姚彦莉

    目的:探讨肌酸激酶同工酶( CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和肌红蛋白(Myo)测定在诊治窒息后新生儿缺氧缺血性心肌损害(HIM)的价值.方法:测定西宁地区新生儿HIM轻、重度窒息组(104例)和对照组(38例)CK-MB、cTnI和Myo水平.结果:与正常新生儿比较,轻、重度窒息组CK-MB、cTnI和Myo值均显著升高,差异有非常显著性(P<0.01),轻、重度度窒息组两者有统计学意义(P<0.05);随窒息程度加重而升高,其中Myo灵敏度高,cTnI特异性强,CK-MB、cTnI和Myo 3项联合检测的诊断灵敏度为95.2%,特异度为92.5%.结论:联合测定CK-MB、cTnI和Myo 3项指标有助于HIM的早期诊断、程度估计、预后及转归的判断.

  • 1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效探讨

    作者:吴小颖

    目的探讨新生儿缺氧缺血性心肌损害临床表现及1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗疗效.方法窒息患儿51例,均接受常规心电监护,查心肌酶中的肌酸激酶及其同工酶(CK、CK-MB)和心电图,对比轻度窒息组与重度窒息组的CK、CK-MB值.诊断为缺氧缺血性心肌损害者40例,予FDP治疗5~7 d,复查CK、CK-MB及心电图.结果缺氧缺血性心肌损害表现以心肌酶CK、CK-MB值升高为敏感,其升高程度与窒息程度相关.FDP治疗后CK、CK-MB值显著下降.结论 CK、CK-MB值可作为新生儿缺氧缺血性心肌损害早期诊断的特异性指标,FDP可用于其治疗.

  • 新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果评定

    作者:陈学馨

    选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.

  • 磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察

    作者:关慧萍

    目的 观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效.方法 选择2013年1月至2015年12月因缺氧缺血性心肌损害而住院的新生儿100例.将患儿随机分成2组,一组采用常规治疗作为对照组,一组采用磷酸肌酸钠治疗作为治疗组,两组均为50例.两组采取不同的治疗措施,常规方法和磷酸肌酸钠治疗方法,对比两组的治疗效果.结果 两组疗效差异较为明显.治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率68.0%,两组数据比较具有统计学意义(x2=-4.39,P<0.05).同时对于心电图、心肌酶谱等重要的反应心肌损害程度的体征参数,治疗组较对照组的恢复速度快,其恢复到正常水平的比例也比对照组高,两组数据比较具有统计学意义(x2=4.14,P<0.05).结论 磷酸肌酸钠能有效治疗缺氧缺血性心肌损害.

  • 银杏叶提取物对新生鼠HIBD后心肌肌动蛋白表达的影响

    作者:范勇波;宋文秀;周玉菡;吴欣钥

    目的:探讨银杏叶提取物对新生鼠缺氧缺血后心肌α肌动蛋白表达影响的情况.方法:采用54只7天大小的SD大鼠以完全随机的方法分为三组,分别为生理盐水对照组、银杏叶组提取物组及假手术组,每组18只,并对生理盐水组及银杏叶提取物组进行右则颈总动脉结扎术,术后放入特制缺氧箱中进行缺氧2小时,缺氧实验完成后半小时分别对新生鼠进行腹腔注射生理盐水和银杏叶提取物.经过以上方法处理后将各组的新生鼠分别在处理后的第3、7、14d给予处死并留取新生鼠完整的心脏,采用HE染色法观察心脏组织病理改变及免疫组化方法来检测心脏组织中α肌动蛋白的表达.结果:HE切片可见HIBD后新生鼠心肌细胞3d、7d、14d组均有损伤,其中3d组心肌细胞损伤严重,部分心肌细胞胞膜破裂,但银杏叶提取物组心肌细胞损伤较生理盐水组减轻明显;免疫组化可见银杏叶提取物组心肌α肌动蛋白表达较生理盐水组表达增强明显;结论:银杏叶提取物在对缺氧缺血性心肌损害后心肌α肌动蛋白的表达有增强作用,对心肌细胞起到一定的保护作用;

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