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白内障手术方式及人工晶状体的选择与进展
老年型白内障又称为年龄相关性白内障,到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈,只能借助手术(即白内障摘除术+人工晶状体植入术)使患者复明.随着技术的进步,手术术式及人工晶状体的选择也在不断地改进.手术方武由初的白内障囊内摘除术到白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术再至超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术.由初的(以大切口白内障囊外摘除术为代表)切口大、手术时间长、组织损伤多、伤口修复慢,逐步过渡发展为现在的超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术,切口小、手术时间短、组织损伤少、伤口修复快.人工晶状体引入及其不断的改进又使得术后远近视力均得到较大的改善.
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白内障手术技术研究进展
白内障是由于晶状体老化或者遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等因素造成晶状体囊膜损伤,晶状体蛋白发生变性导致晶状体混浊,阻碍光线入眼,影响患者视力[1].白内障的主要症状是视力障碍,并且与晶状体浑浊程度和病变部位有关,严重的白内障可致盲[2].随着世界人均寿命的延长,白内障患者不断增多,手术是目前白内障为有效的治疗方法,绝大多数患者通过手术治疗能成功地恢复视力[3].目前,临床常用的手术技术有白内障囊内摘出术、白内障囊外摘除术、超声乳化晶状体摘除术等[4-6].根据患者的不同发病情况选择合适的手术方式对减少术中和术后并发症,提高患者预后质量尤为重要.本研究对近年来的白内障手术技术进行综述,为临床手术治疗白内障提供科学的参考.
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白内障手术术式的进展
目的:本文对白内障手术术式的进展进行综述.方法:总结白内障手术的相关文献.介绍手术方式由初的白内障囊内摘除术,到白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术,再至超声乳化白内障囊外摘除术十人工晶状体植入术,和白内障手术中激光的应用.结果:到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈自内障,只能借助手术使患者复明.手术术式在不断地改进.结论:白内障手术由初的切口大、手术时间长、组织损伤多、伤口修复慢,逐步过渡发展为切口小、手术时问短、组织损伤少、伤口修复快.
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白内障囊内摘除术后Ⅱ期 lOL植入术中角膜弧形切开减少散光的作用
目的：探讨Ⅱ期人工晶状体植入联合个体化选择角膜弧形切开切口对提高白内障囊内摘除术后无晶状体眼裸眼视力的作用。
方法：随机选择白内障囊内摘除术后患者48例50眼,根据角膜曲率计检查结果以角膜大屈光力径线方向为中心做巩膜隧道主切口并在主切口的对侧做角膜弧形切开辅助切口,行虹膜夹型人工晶状体植入术。分别测量术前、术后不同时期的角膜散光及裸视视力。
结果：术前、术后3d；1,3,6,12mo的平均角膜散光分别为+3.18±0.68,-1.56±0.73,+0.87±0.51,+1.21±0.70,+1.33±0.68,+1.48±0.48D；术后3d；1,3,6,12mo的裸眼视力分别为0.5±0.38,0.56±0.23,0.55±0.24,0.52±0.28,0.51±0.25。
结论：Ⅱ期人工晶状体植入联合角膜弧形切开术有利于提高术后裸眼视力并降低白内障囊内摘除术后无晶状体眼术前角膜散光,并且具有操作简单、手术损伤小、费用低廉等优点,适合在白内障囊内摘除术后的无晶状体眼手术矫正视力中应用。
