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血管内皮生长因子(VEGF)、CA125和CA72-4联合检测诊断卵巢癌的临床价值探讨
目的 探讨VEGF、CA125和CA72 -4联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 诊断明确的卵巢癌患者68例、卵巢良性肿瘤患者45例以及正常对照40例,血清VEGF检测采用ELISA法,CA125、CA72 -4采用美国ARCHITECT i2000SR免疫分析仪检测；利用ROC曲线评价3种指标单独和联合检测诊断卵巢癌的效能.结果 卵巢癌患者血清VEGF、CA125、CA72-4表达均高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P＜0.05).ROC曲线分析:VEGF、CA125、CA72 -4诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别是0.792,0.834,0.711,3项指标联合的AUC是0.921,3项指标联合检测的AUC大于单项检测(P＜0.05).单项检测中CA125敏感性(69.2％)高,CA72 -4的特异性(88.2％)好,3项指标联合检测的敏感性和特异性分别为81.0％和84.7％.结论 VEGF、CA125、CA72 -4三种指标联合检测能有效提高卵巢癌诊断的准确度.
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多种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值
目的:探讨多项肿瘤标志物在胃癌分期诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光分析法分别对经病理检查证实的60例各期胃癌患者和60例胃良性病变(对照Ⅰ组)与60例健康体检者(对照Ⅱ组)的血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9这4项指标进行比较.结果:胃良性病变患者与健康体检者的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9指标相比无显著性差异(P＞0.05).胃癌Ⅰ期、Ⅱ期患者中CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平与对照2组比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅲ期、Ⅳ期的CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9水平却明显高于对照2组,有显著性差异(P＜0.01).同时联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的阳性率明显好于单项检测(P＜0.01).结论:血清CA72 -4、CEA、CA242、CA19 -9的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越处于晚期,肿瘤标志物阳性率越高.
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CA125联合 CA19－9、CEA、CA72－4检测在上皮性卵巢癌诊断中的意义
目的：阐明联合检测糖类抗原（CA125、CA19－9、CA72－4）与癌胚抗原（CEA）在上皮性卵巢癌中的诊断意义。方法：对81例上皮性卵巢癌患者，81例良性卵巢肿瘤患者以及作为对照的80例健康体检者血清中的 CA125、CA19－9、CA72－4与 CEA 进行检测。采用 ROC 曲线及 AUC、Logistic 回归分析评估上述血清标记物对上皮性卵巢癌的诊断意义。结果：卵巢癌患者血清肿瘤标记物 CA125、CA19－9、CA72－4的水平与阳性率明显高于良性卵巢肿瘤以及对照组健康体检者（P ＜0．05）。ROC 曲线显示 CA125、CA19－9、CEA 与CA72－4曲线下面积分别为0．904±0．025、0．670±0．042、0．497±0．046 and 0．821±0．033。联合检测上述肿瘤标记物显示高的敏感性（91．4％）与较好的特异性（83．9％）。与其他单一肿瘤标记物相比，CA125显示高的敏感性与较好的特异性。结论：联合检测 CA125、CA19－9、CEA 与 CA72－4可以提高上皮性卵巢癌早期诊断的敏感性与准确性。
