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  • 胆囊管结石嵌顿的腹腔镜手术体会

    作者:李毅锋

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中采用胆囊管切开取石的方法处理胆囊管结石嵌顿的临床疗效.方法 回顾性分析76例行LC并胆囊管结石嵌顿患者的临床资料,总结处理胆囊管结石嵌顿的对策和技巧.结果 76例患者中4例中转开腹,72例取石成功,手术过程顺利,无胆管损伤、大出血及胆管结石残留等严重并发症.结论 采用胆囊管切开取石的方法处理胆囊管结石嵌顿可以避免中转开腹,具有创伤小、疗效好、并发症少、术后恢复快的优点,值得临床应用.

  • 腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合治疗胆总管结合的疗效

    作者:孙亭立;刘芳;许剑峰;刘合春

    目的 探讨腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合治疗胆总管结合的临床效果.方法 将50例胆总管结石患者按随机数字表法分为对照组25例和观察组25例,对照组选择腹腔镜下直接经胆总管切开取石并胆道一期缝合,观察组为腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石并胆道一期缝合.对比2组的治疗效果.结果 观察组与对照组的术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间、胆总管切开长度、术中一期缝合时间、术后引流量、术后胆漏并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),但观察组的胆道探查失败率显著高于对照组(P<0.05).结论 严格掌握合适的适应证,腹腔镜下经胆囊管切开胆总管取石效果好,且创伤小,安全,可行.

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