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基于过程的评价文献资料
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基于结果的住院医师石膏固定术考核方法的探讨
目的 比较过程性评价和基于结果的评价在石膏固定术考核中的效果,为评价外科住院医师的临床胜任力提供依据.方法 选择2014年在北京大学第一医院进行第一年规范化培训的31名外科住院医师为研究对象,设立模拟外踝无移位骨折石膏固定术考试站点,采用基于过程的评价标准对石膏固定结果进行主观评分、经验判断和绷带下压力测量,比较不同评价方法的异同点和相关性.结果 31名外科住院医师平均成绩(80.32±7.19)分,平均包扎时间(8.90±2.12)分钟,结束时足跟部平均压力(20.94±18.25) mm Hg,足踝部平均压力(5.74±5.01) mm Hg.足跟压力达标组与不达标组之间主观评分差异无统计学意义(P＞0.05).经验判断松紧度适中组和偏松组之间,足跟部压力差异无统计学意义(P＞0.05),足踝部压力差异有统计学意义(P＜0.05).3种方法之间一致率均为67.7％,3者之间无相关性.是否轮转过骨科对主观评分结果具有显著影响.结论 现有基于过程的评价标准无法有效评价石膏固定术的实际效果,基于结果的评价能够弥补这一缺陷,在规范住院医师操作的基础上,切实有效提高他们的临床胜任力.
