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小剂量氯胺酮对产后抑郁患者睡眠的影响
目的 探讨静脉注射小剂量氯胺酮对产后抑郁患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(pitsburgh sleep quality index,PSQI)及爱丁堡产后抑郁评分(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)的影响,为临床治疗产后抑郁提供参考.方法 将60例爱丁堡产后抑郁评分≥10分的患者随机分为2组(n=30):氯胺酮组(K组)和生理盐水组(N组),K组静脉注射盐酸氯胺酮0.6 mg/kg,N组静脉注射生理盐水,分别于治疗前(T0)、治疗后2 d(T1)、治疗后4 d(T2)检测并记录2组患者的多导睡眠图、匹兹堡睡眠质量指数及爱丁堡产后抑郁评分.结果 2组患者病史、年龄、身高、体重及孕周比较差异无统计学意义(P＞0.05),与N组比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P＜0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P＜0.05).与T0时比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮可显著改善产后抑郁患者的睡眠.
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家庭亲密度适应性与产后抑郁相关性的研究
目的 探讨家庭亲密度适应性与产后抑郁的相关性.方法 采用家庭亲密度适应性量表和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对246例产妇进行问卷调查,根据是否存在产后抑郁,分成抑郁组52例和非抑郁组194例.比较2组实际亲密度、理想亲密度、亲密度不满意程度、实际适应性、理想适应性和适应性不满意程度评分的差别；然后,进行家庭亲密度适应性与EPDS的相关性分析,了解两者的相关性.结果 抑郁组实际亲密度和实际适应性评分均显著低于非抑郁组,亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分均显著高于非抑郁组,差异有统计学意义；抑郁组EPDS与实际亲密度、实际适应性均显著负相关,与亲密度不满意程度、适应性不满意程度均显著正相关,差异有统计学意义.结论 家庭亲密度适应性差是产后抑郁的重要原因.
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血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性分析
目的 探讨超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性.方法 自2015年1月-2016年1月,连续性收集在该院分娩的孕产妇382例,其中共52例孕产妇发生抑郁,分析血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性.结果 与对照组比较,抑郁组超敏C反应蛋白水平显著增高,差异有统计学意义[(7.47±2.88) mg/Lvs.(5.38±2.43) mg/L,t=5.614,P＜0.05];同型半胱氨酸水平显著增高,差异有统计学意义[(11.82±4.28) mmoL/L vs.(8.17±3.19) mmol/L,t=7.288,P＜O.05].多因素logistics回归分析显示超敏C反应蛋白≥10 mg/L、同型半胱氨酸≥10 mmol/L是孕产妇产后抑郁的危险因素(P＜0.05).多元线性回归分析显示超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平可影响爱丁堡产后抑郁评分(P＜0.05).结论 超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平升高是产后抑郁的危险因素,且与产后抑郁严重程度正相关.
