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内镜下5-FU化疗缓释粒子植入治疗食管癌的术中配合
目的 通过对12例食管癌患者行内镜下缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入的术前、术中、术后护理及临床观察,初步探索和总结临床护理经验.方法 将5-氟尿嘧啶化疗缓释粒子通过内镜活检孔道直接植入到食道肿瘤组织、瘤体周围间质中,每例用200 mg分次植入,每次7粒.对患者进行术前心理护理,术中配合,术后病情观察等.结果 术后12例患者5-氟尿嘧啶粒子植入成功率100％,其中2例无效,10例进食梗阻症状明显缓解.治疗总有效率为83.3％.术后1个月复查胃镜显示肿瘤不同程度缩小,治疗效果较好.结论 内镜下5-氟尿嘧啶化疗缓释粒子植入突出了局部靶向治疗,提高了肿瘤部位的药物浓度,为晚期食管癌的局部治疗寻找了一种新途径.经临床验证具有微创、安全、有效、毒副作用小的特点.
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32 P-磷酸铬-紫杉醇-聚L乳酸缓释粒子实体瘤间质植入microSPECT-CT韧致辐射显像的实验研究
目的：以32 P‐磷酸铬‐紫杉醇微球‐聚L乳酸（32 P‐CP‐PSP‐PLLA）缓释粒子实体瘤间质靶向植入后，行小动物单光子发射计算机断层成像‐透射断层成像（microSPECT‐CT ）韧致辐射显像，探讨其32 P体内生物学分布及其降解缓释特性。方法构建前列腺癌皮下移植瘤动物模型，microSPECT‐CT融合显像介导完成实体瘤间质植入32 P‐CP‐PSP‐PLLA缓释粒子，显像和生物学分布实验验证放射性32 P在荷瘤鼠体内分布，电镜下观察粒子超微结构变化。结果 microSPECT‐CT 韧致辐射显像可有效指导缓释粒子实体瘤内植入操作，显像清晰，缓释的部分32 P主要在实体瘤内滞留，在肝脾等重要脏器分布少，并为生物学分布结果证实，缓释粒子瘤内植入后电镜下可见粒子表面及内部微孔和隧道形成并进行性增加、融合和贯通。结论 microSPECT‐CT 韧致辐射显像可有效监测32 P‐CP‐PSP‐PLLA缓释粒子及缓释的32 P体内生物学分布，为缓释粒子前列腺癌靶向植入治疗奠定基础。
