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小钛夹板坚固内固定技术治疗下颌骨骨折的评价
目的评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的可靠性及其效果,探讨其优缺点.方法 164例患者下颌骨骨折行小型钛板复位坚固内固定.复位技术及小型钛板的固定位置均参考Champy方法.结果 164例患者中1例口腔黏膜瘘,经搔刮后愈;2例下颌角骨折内固定后,于阻生齿处感染,其余术后伤口均无感染;162例恢复到术前咬合关系,仅2例出现局部咬合关系不良,经术后调整恢复正常咬合关系.X线术后1个月,3个月复查未见骨愈合不良.结论下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术入路避免了面部皮肤瘢痕;较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝拴扎固定有明显的优点.
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下颌骨骨折钛小夹板固定骨折线稳定性体外模型研究
目的:研究下颌骨骨折钛小夹板固定功能负载条件下不同部位骨断端的稳定性.方法:建立下颌角、下颌体部颏孔区及正中联合区三种单一线性下颌骨骨折体外模型,用MNS104型钛小夹板及M2.0B单皮质螺钉采用不同的方法进行骨折固定.对固定后的下颌骨骨折模型进行体外模拟功能负载.测定下颌功能活动时骨折断端弯曲及扭转运动位移量大小.应用Origin6.0软件进行结果分析处理.结果:单一钛小夹板沿中线固定下颌角区、体部颏孔区及正中联合区骨折骨断端均产生较大的弯曲及扭转移位.应用单夹板外斜线固定下颌角骨折扭转移位量降低明显,双钛夹板固定体部及正中联合区骨折断端弯曲及扭转移位都显著降低.结论:单一钛小夹板沿外斜线固定下颌角骨折有利于对抗断端扭转移位,双钛夹板平行放置固定体部及正中联合区骨折既能有效地对抗弯曲移位,又能有效地对抗扭转移位,从而提高骨折稳定性.