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D-二聚体在急性胰腺炎临床分型及严重程度评估中的意义
目的：探讨D-二聚体在急性胰腺炎(AP)临床分型及严重程度评估中的意义。方法选取45例AP患者，将其分为轻度AP(MAP)组22例，中度AP(MSAP)组19例，重度AP(SAP)组4例，入院即刻抽取其静脉血，应用全自动血凝仪，采用免疫比浊法测定D-二聚体含量。入院24 h内完善胰腺增强CT检查，计算MCTSI评分。结果MAP、MSAP、SAP组的D-二聚体含量分别为(588.95±644.44)、(2170.53±3035.69)、(5362.50±2884.26)μg/L；散点图提示D-二聚体含量与MCTSI呈正相关，Spearman秩相关提示两者呈正相关(r=0.593，P<0.01)。结论 D-二聚体与AP严重程度呈正相关，可作为早期判断AP严重程度的指标之一。
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MCTSI联合D-D评估急性胰腺炎患者临床预后的可行性分析
目的:评估MCTSI评分联合D-二聚体检测值与急性胰腺炎患者临床预后的相关性.方法:收集我院2016年8月至2018年1月间收治并确诊的急性胰腺炎患者150例,记录入院后首日血浆D-二聚体检测值,并于第5～7日行CT增强扫描检查,根据MCTSI标准进行评分,将MCTSI评分和血浆D-二聚体检测值经过Logistic回归方程得出联合检测值,并将MCTSI评分、D-二聚体检测值、联合检测值进行ROC曲线分析.结果:轻、中、重度急性胰腺炎患者血浆D-二聚体检测值及预后存在有明显差异(P<0.001),重度患者D-二聚体检测值显著高于轻、中度患者(P<0.001).MCTSI评分和血浆D-二聚体检测值经过Logistic回归方程得出联合检测值对于患者器官功能衰竭预测的效能优于单独使用MCTSI评分及血浆D-二聚体检测值预测的效能,且其与住院天数的相关系数也高.结论:针对急性胰腺炎患者,参照MCTSI以及D-二聚体检测值进行联合评估,可了解患者预后情况,具备较高的临床参考价值.
