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“改进的阴道前壁修补术式”在盆腔器官脱垂中的应用
目的 探讨“改进的阴道前壁修补术式”在盆腔器官脱垂中的应用效果.方法 将2009年1月~2014年11月南昌县人民医院妇产科收治的、按照不同的手术方案治疗的75例盆腔器官脱垂患者随机分为A组(43例)与B组(32例),两组患者均行阴式全子宫切除术及传统的阴道后壁修补术,A组实施“改进的阴道前壁修补术式”,B组实施传统的阴道前壁修补术式,比较两组术中指标、盆底功能评分及术后随访情况.结果 A组术中出血量为(80.1±31.9)ml,较B组的(112.2±63.8) ml明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);A组手术时间与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,A组盆底功能影响问卷(PFIQ-7)、盆底不适调查简表(PFDI-20)评分分别为(3.4±4.4)分、(4.3±4.1)分,较B组的(17.5±5.4)分、(12.1±8.2)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组阴道长度(5.5±0.5)em明显短于B组的(5.8±0.4)cm,差异有统计学意义(P<0.05);A组阴道顶端宽度(2.5±0.1)cm与B组的(1.7±0.5)cm比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后3个月复发率及术后1周内新发尿潴留发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月复发率较B组明显降低[7.0%vs 28.1%;7.0%vs28.1%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对全子宫切除术的盆腔器官脱垂患者实施“改进的阴道前壁修补术式”效果较好,可减少术中出血量,降低术后复发率,改善患者生活质量,值得临床推广.
关键词: 盆腔器官脱垂 改进的阴道前壁修补术式 传统的阴道前壁修补术式