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  • 针灸治疗颅脑外伤疗效分析

    作者:王焱华;戴幸平

    目的 观察通窍活血汤加针灸治疗创伤性颅脑外伤疗效.方法 选取78例颅脑外伤入院患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予通窍活血汤加针灸治疗,观察两组疗效.结果 两组在治疗后GCS评分均升高,但治疗组升高幅度明显高于对照组(P<0.01);治疗组治愈7例,显效19例,总有效率为66.67%;对照组治愈4例,显效16例,总有效率为51.28%;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 使用通窍活血汤加针灸治疗创伤性颅脑外伤能够加速颅脑神经恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广.

  • 大鼠颅脑外伤后生长相关蛋白在中枢神经系统的表达

    作者:付双林;张剑涛;赵景伟;罗毅男;王宏磊

    目的 观察大鼠颅脑外伤后生长相关蛋白(GAP-43)在中枢神经系统表达的变化,为探讨颅脑外伤后神经元再生和修复机制及临床应用药物治疗颅脑外伤提供理论依据.方法 采用液压冲击法建立大鼠脑外伤模型,同时设正常对照组和假手术对照组.成模后取额皮质及海马部位,应用HE染色法观察额皮质区和海马CA1区的病理学改变,免疫组化法检测GAP-43的表达.结果 轻、中、重度损伤组大鼠脑组织均出现明显的病理学改变,各损伤组大鼠创伤性颅脑外伤(TBI)后,额皮质区及海马CA1区均于12 h开始出现GAP-43表达增强,3 d后明显增强,1周达高峰,2周时开始降低.GAP-43的免疫反应产物的实际累积光密度值(CIOD)值在TBI 12 h后各时间点均明显高于同期的正常对照组和假手术对照组,中、重度损伤组CIOD值在TBI12 h后明显高于同期轻度损伤组.结论 大鼠TBI后,GAP-43的表达增强;TBI损伤越重,其GAP-43的表达越强.

  • 通窍活血汤配合高压氧治疗改善创伤性颅脑外伤后痴呆疗效观察

    作者:陈丹阳;徐达新;俞建松

    目的:观察中药通窍活血汤加高压氧治疗改善创伤性颅脑外伤后痴呆的疗效.方法:将62例患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组配合加用通窍活血汤鼻饲及高压氧治疗.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:通窍活血汤配合高压氧治疗对颅脑外伤有增加脑血流灌注,改善脑循环从而减轻痴呆症状的作用.

  • 大鼠创伤性颅脑损伤后脑室下区Notch1蛋白表达的时程变化研究

    作者:隋立森;余佳彬;姜晓丹

    目的 观察创伤性颅脑损伤(TBI)后脑室下区(SVZ)Notch1蛋白表达的动态变化,探讨其与Notch信号通路开放及TBI后神经干细胞(NSCs)增殖的相关性. 方法 96只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(仅切开头皮和颅骨开窗,n=16)、对照组(不做任何处理,n=16)和实验组(采用Feeney's自由落体模型建立中型TBI模型,n=64),其中实验组大鼠依据取材时间不同分为1、3、7、14d亚组,每亚组16只.采用免疫荧光化学染色检测各组大鼠SVZ区脑组织Notch1/巢蛋白(nestin)双标染色阳性细胞表达,采用Western blotting检测Notch1蛋白表达. 结果 免疫荧光化学染色结果显示,实验组SVZ区脑组织Notch1/nestin双标染色阳性细胞数量在TBI后1d时即升高出现峰值,达对照组的2~3倍,其后逐渐下降,14d时基本恢复正常,4个亚组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组1、3、7d亚组Notch1/nestin双标染色阳性细胞数量分别与对照组、假手术组相比差异均有统计学意义(P<0.05).Western blotting结果显示,对照组及假手术组Notch1蛋白表达量无明显差别,实验组TBI后1d时SVZ区Notch1蛋白表达量相对较多,后逐渐下降,14d时降至正常水平. 结论 大鼠TBI后可激活Notch1蛋白表达,使Notch信号通路开放,从而影响NSCs增殖的调控.

  • 通窍活血汤加针灸治疗创伤性颅脑外伤临床观察

    作者:何旭锋;颜福根;沈震;孙长忠;梁海丽

    目的 观察中药通窍活血汤加针灸治疗重型颅脑外伤的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组早期加予通窍活血汤鼻饲加针灸治疗.结果 治疗组GCS评分、全血黏度、血凝分析(APTT)指标及临床疗效均优于对照组.结论 通窍活血汤加针灸对重型颅脑外伤有增加脑血流灌注,改善脑循环的作用.

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