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老年特发性肺间质纤维化与肺纤维化和肺气肿综合征的临床特征比较
目的 研究探讨老年特发性肺间质纤维化与肺纤维化和肺气肿综合征的临床特征及其预后差异,为临床诊治这两种疾病提供更进一步的客观依据.方法 方便选取2015年1月—2016年2月于该院收住诊治的60例肺纤维化患者为临床研究对象,依据其确诊疾病类型分为老年特发性肺间质纤维化组(IPF组)与肺纤维化和肺气肿综合征组(CPFE组)两组,每组均为30例患者,对所有入选患者的临床资料/实验室检查/影像学资料/肺功能检查等资料进行观察分析,比较两组患者上述资料间的差异.结果 与IPF组患者相比,CPFE组患者吸烟率高达93.33%明显高于IPF组,其差异具有统计学意义(P<0.05);CPFE组患者在肺总量(TLC)/用力肺活量(FVC)及第1秒用力肺活量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)等肺功能方面,具体数值分别为(5.6±1.2)L/(2.7±0.6)L/(0.67±0.06)与IPF组患者,其差异有统计学意义(P<0.05);而在第1秒用力肺活量(FEV1)/CO弥散量(DICO)等指标上具体数值分别为(1.9±0.4)L/(9.6±2.8)差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在PaO2/PaCO2及P(A-a)O2等血气分析指标,其差异无统计学意义(P>0.05)mL/(mmHg.min);两组患者在蜂窝/纵膈淋巴结肿大/肺纤维化评分及支气管牵拉扩张等HRCT影像学检查指标方面,其差异无统计学意义(P>0.05),而在网格影指标上,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺纤维化和肺气肿综合征(CPFE)多见于吸烟人群,其整体肺容积高于老年特发性肺间质纤维化(IPF)患者,且较接近于正常水平,但弥散功能显著下降是其主要特点,HRCT上以小叶中央型肺气肿为主要影像学特点.
关键词： 老年特发性肺间质纤维化 肺纤维化和肺气肿综合征 临床特征
