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医麻配合文献资料
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医麻密切配合在小儿气道异物取出中的关键作用
目的 回顾14年小儿气道异物取出术105例的点滴经验,手术医师和麻醉师完美配合是手术成功的关键.准确诊断异物部位,麻醉及用药选择、手术步骤、手术时机等均应仔细研讨.方法 小儿气道异物取出中,气管支气管异物大多用全麻:1)咪达唑仑异丙酚复合麻醉.2)异丙酚瑞芬太尼复合麻醉.3)氯胺酮γ-羟基丁酸钠复合麻醉;鼻道异物和咽、喉部异物用无麻或表麻.结果 1 05例小儿气道异物中,气管支气管异物28例,咽、喉及声门区异物24例,鼻道异物53例,一次性取出96例,再次取出9例.无一例术中死亡.结论 小儿气道异物应尽快取出,麻醉是关键,深度要足,若全麻深度不足比无麻更危险.要诊断准确,作好术前各项准备,手术时机正确把握.手术医师和麻醉师密切配合,共同预防术中并发症,正确选好异物钳,术者精心操作.预防呼吸和心跳骤停的并发症,及时发现异常征兆和正确处理,就能保证手术的成功.广泛宣传、普及卫生知识、改掉不良习惯,预防误吸异物,减少小儿气道异物的发生率.
