首页 > 文献资料
-
社区老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后1年内死亡危险因素分析
目的 探讨社区老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年内的死亡危险因素.方法 选择2012年1月10日至2017年1月10日展览路社区卫生服务中心登记的老年冠心病患者350例,随诊1年.将老年冠心病患者的结局时间(死亡、生存)作为因变量,将其他变量均作为协变量纳入研究,分别进行单因素回归分析,选取入选的变量作为多因素回归分析的协变量进行多因素logistic回归分析,并制作模型预测ROC曲线并进行检验,同时对模型进行Hosmer-Lemeshow (H)拟合优度检验.结果 共纳入9项单因素分析有统计学意义的指标,包括丧偶、周围血管病变、脑血管病变、高血压史、糖尿病史、缺乏锻炼、血压未达标、血糖未达标和LDL未达标,OR直为2.61～9.49,P＜0.05.Logis-tic回归建模以后的预测符合度图形显示,ROC曲线下面积为0.88,差异有统计学意义(P＜0.05).Hosmer-Lemeshow(H)检验为P=0.39,表明模型的预测结果与原始结果较为符合.结论 老年冠心病患者PCI术后血压、血糖、LDL控制未达标以及脑血管病变等均为老年冠心病患者PCI术后1年内的死亡风险,及早干预可改善患者预后.
关键词： 社区 老年 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 1年内死亡 危险因素 Logistic回归 -
老年维持性血液透析病人1年内死亡的原因及相关因素分析
目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)病人开始透析后1年内死亡(透析后3~12月内死亡)的原因及相关影响因素. 方法 对2004年1月至2016年7月在我院维持性血液透析1年内死亡的34例老年病人(年龄≥60岁)的临床资料进行回顾性分析,分析其主要的死亡原因,对每1例死亡病例按1∶2匹配对照的方法选择与其同期开始MHD且生存时间超过12月的68例老年病人为对照组;采用单因素、多因素Logistic回归分析MHD死亡相关的危险因素. 结果 心脑血管疾病(58.82%)、感染(32.35%)为病例组的主要死因;年龄、合并糖尿病、合并有心脑血管疾病、高磷、透析不充分和透析间期体重增长过多是老年MHD病人1年内死亡的独立危险因素,而有效长期的透析前专科干预对老年维持性血液透析病人具有较好的保护作用. 结论 老年MHD病人1年内死亡的主要原因为心脑血管疾病,其次是感染.年龄、透析前出现心脑血管事件、合并糖尿病、高磷、透析不充分和透析间期体重增长过多与病人1年内死亡有关,透析前专科干预则可降低1年内死亡的风险.
