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  • 探讨代谢综合征中血压组分异常的影响因素

    作者:宋青;刘韫宁;郭秀花;王玮;闫宇翔;杨兴华;张普洪

    目的 探讨代谢综合征中血压组分异常的影响因素.方法 针对2005年北京市18岁以上的常住居民,采用等比例多阶段整群随机抽样的方法确定监测样本,选用居民和社区两个水平拟合两水平Logistic模型,从而对代谢综合征中血压组分异常的影响因素进行探讨.结果 影响血压组分异常的主要因素包括:性别、年龄、文化程度、职业、吸烟、饮酒、中心型肥胖、零食、食用油摄入量、食盐摄入量.结论 采用两水平Logistic模型分析比传统的多元回归模型分析更准确.

  • 应用两水平logistic模型分析急性心肌梗死患者院内死亡的影响因素

    作者:王菲菲;赵娟娟;侯秀莹

    目的:探讨应用两水平logistic模型分析急性心肌梗死(AMI)院内死亡的影响因素情况.方法:择取2014年1月至2016年1月某地区5家三级甲等医院收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.对院内死亡因素进行单因素分析以及logistic模型分析.结果:经单因素分析证实,不同年龄以及性别的AMI者,病死率存在统计学差异,P<0.05.除高血压外,其余合并相关并发症AMI者的死亡率明显较高(P<0.05).两水平logistic模型分析证实,急性心肌梗死院内死亡的影响因素主要为心律失常、前壁梗死、心衰以及心源性休克和年龄.结论:急性心肌梗死院内死亡的影响因素主要为心律失常、前壁梗死、心衰以及心源性休克和年龄.对于该类患者,医院方面应当加大关注力度,并采用具有针对性的措施实施抢救,全面降低患者死亡风险.

  • 应用两水平logistic模型分析急性心梗院内死亡的影响因素

    作者:包含;刘美娜;孙宏鹏;付蓉

    目的 研究急性心梗患者院内死亡的相关影响因素,为降低急性心梗院内死亡的风险提供理论依据.方法 利用调查表收集20家医院共2203例急性心梗患者的病历信息,对急性心梗患者院内死亡的相关因素进行单因素x2检验和两水平logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示:性别、年龄、糖尿病、心衰、心源性休克、心律失常、心功不全对急性心梗院内死亡的影响有统计学意义;两水平logistic模型分析显示:院内死亡存在医院效应;在调整患者水平因素的影响后,不同医院急性心肌梗死患者的病死率不同;扣除医院效应后,两水平模型分析发现:65岁以上急性心梗患者病死率高;合并高血压或心衰的急性心梗患者死亡风险分别是未合并患者的1.87、1.93倍;并发心源性休克的死亡风险高于未并发的患者;前壁梗死的死亡风险高于其他部位梗死.结论 65岁以上人群、合并高血压、合并心衰是急性心梗院内死亡的高危人群;急性心梗部位是前壁梗死、并发心源性休克的患者应重点加以关注并及时采取针对性措施,以降低其死亡风险;急性心梗患者的院内死亡不仅与患者个体水平因素有关,还存在不可忽略的医院效应.

  • 山西省急性心肌梗塞患者院内死亡影响因素的多水平模型分析

    作者:程兆辉;贺知菲;陶红兵;许小兰;余中心;吴开明

    目的:研究急性心肌梗塞(AMI)患者院内死亡的影响因素,为降低AMI患者院内死亡风险提供依据.方法:收集山西省31家三级综合医院AMI患者住院病历首页数据,运用χ2分析对AMI患者院内死亡相关因素进行单因素检验,使用两水平Logistic回归模型分析患者院内死亡影响因素.结果:女性、高龄、危急重症、较高的合并症CCI评分是AMI患者院内死亡的主要危险因素;每百张床位护士数的增加以及纳入临床路径和单病种管理是主要保护因素.结论:应对AMI高危死亡风险患者重点关注并及时采取针对性保护措施;AMI患者的院内死亡风险存在不可忽略的医院效应,应加强对医务人员的培训,提高AMI临床治疗水平.

  • 基于两水平Logistic模型的母乳喂养时长对少儿身体健康的影响研究

    作者:杨婷;荣爽;张连生

    目的 从社区和个人水平分析母乳喂养持续时间对少儿身体健康的影响.方法 利用家庭追踪调查2010年的少儿数据,用SPSS24.0统计软件,进行两水平二分类Logistic回归,分析社区水平的医疗状况、环境因素和个体水平的个人特征、经济状况与少儿健康指标(1个月内患病,1年内去医院看病)的关系.结果 少儿身体健康的数据在社区水平存在聚集性(指标1个月内患病高水平方差估计值为0.295,Z=7.101,P<0.001;指标1年内去医院看病高水平方差估计值为1.104,Z=9.407,P<0.001).在控制个人特征,经济水平以及数据的层次结构后,发现持续母乳喂养是少儿身体健康的保护因素(1个月内患病:OR=-0.280,t=-2.837,P=0.005;1年内去医院看病:OR=--0.356,t=-3.342,P=0.001).结论 少儿身体健康状况存在社区聚集性可能是受饮食习惯和生活环境的影响.母乳喂养持续时间长对少儿身体健康有促进作用,提倡延长母乳喂养持续的时间至8个月以上.

  • 四川省城乡居民患病后就医行为的随访研究以及影响因素分析

    作者:马原林;牟雨婵;徐嘉悦;张菊英

    目的 通过纵向随访居民3个月的卫生服务利用行为,分析居民患病后就诊的影响因素.方法 从四川省第五次卫生服务调查的样本区(县)中抽取1个城市点和1个农村点,入户调查居民人口学特征、病伤后就诊情况,采用重复测量资料两水平logistic模型分析就诊的影响因素.结果 随访期间盐亭县1 129人次就诊高于青羊区478人次,影响就诊的主要因素有地区(P<0.05)、就业状况、是否患有慢性疾病、病伤知晓情况以及疾病严重程度.结论 利用家庭医生或者村医对急/慢性患者的就医行为进行指导利用政策来干预个体就医行为.

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