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  • 磁共振门静脉成像在门脉高压症外科诊疗中的应用

    作者:张同琳;周宏建;刘剑羽;谢敬霞;周孝思

    目的:评价磁共振门静脉成像在门脉高压症外科诊疗中的应用价值.方法:对32例门脉高压症病人的磁共振门静脉造影图像进行分析并与手术结果进行对比.结果:32例病人中的30例显示了清晰的门静脉图像,2例显示不清者手术证实为门静脉血栓形成或海绵样病变.全部病例的胃左静脉都呈不同程度的扩张、迂曲.1例肠系膜上静脉显示有狭窄者也经手术证实.造影过程中也可见到萎缩的肝和增大的脾.结论:磁共振门静脉成像术是评价门静脉的一项快速无创的技术,可提供完整清晰门静脉图像,有助于选择较好的手术方法和手术入路.

  • 门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的诊治

    作者:周振宇;杨镇;徐志诚;钟文智;刘作江

    目的:探讨门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的原因、诊断、治疗和预防.方法:356例门静脉高压症患者行贲门周围血管离断术,对术后42例再出血进行回顾性分析.结果:42例中,男31例,女11例,年龄21~68岁,平均年龄46.5岁.再出血率12%.再出血原因有漏扎,应激性溃疡,门静脉高压症性胃粘膜病变(PHGP)等.治疗主要行非手术治疗或手术治疗.结论:正确诊断、合理的治疗方法、术后的非手术预防措施是降低门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的关键.

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