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  • 哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性评价与分析

    作者:秦琼;陈蓉;雷伟;边诣聪;顾宝晨;包健安

    目的 探讨影响哮喘、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者吸入给药装置依从性的因素,提高患者依从性.方法 收集患者100例,随机分为干预组和对照组.通过英国吸入给药七步法结合中国患者吸入装置使用情况,将吸入操作分10个步骤,分析患者依从性差的原因.观察两组装置依从性、不良反应、急性加重次数≥2次的发作事件的变化.结果 与对照组相比,评价后6个月,干预组的装置依从性提高了24.82% ~ 35.09%;不良反应发生率减少了8.00%;急性加重次数降低了12.00%.结论 吸入给药装置依从性与不良反应发生率、急性加重次数有关.通过药师对吸入装置使用步骤进行干预可提高患者用药依从性,将其检测纳入用药依从性的评估是必要的.

  • 基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性的影响

    作者:欧阳怡;黄欢

    目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入给药装置依从性的影响.方法 选取COPD患者124例,按随机数字表法分为干预组和对照组各62例.对照组患者采取常规护理,干预组患者则在对照组的基础上实施基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预.分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月采用我院自行设计的吸入给药装置依从性评分表、COPD知识问卷、用药自我效能问卷评估患者吸入给药装置依从性、慢性阻塞性肺疾病知识水平、用药自我效能,并进行组间比较.结果 干预前,2组患者吸入给药装置依从性得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月2组患者依从性评分均明显升高,且干预组患者升高幅度大于对照组患者(P均<0.05);干预前,2组患者疾病健康知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月均明显升高,且干预组升高幅度大于对照组(P均<0.05);干预前,2组患者用药自我效能得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1个月、3个月2组得分均明显升高,且干预组升高幅度大于对照组(P均<0.05).结论 基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预可显著提高COPD患者疾病健康知识水平和用药自我效能,进而改善患者吸入给药装置依从性,值得临床推广应用.

  • 信息-动机-行为技巧模型护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

    作者:刘宇霞;连丽虹

    目的 探讨信息-动机-行为技巧模型的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入给药装置依从性的影响效果.方法 选择2014年1月至2017年1月我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据双色球抽签的方式将患者等分为对照组与试验组,对照组实施常规护理干预,试验组实施信息-动机-行为技巧模型护理干预,并对两组患者的吸入给药装置依从性情况进行分析与比较.结果 经过护理干预后,试验组吸入给药装置依从性评分明显高于对照组(P<0.05);试验组的用药自我效能评分高于对照组(P<0.05);且试验组生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对于慢性阻塞性肺疾病患者,实施信息-动机-行为技巧模型的护理干预能有效改善吸入给药装置的依从性,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用.

  • 吸入给药系统的应用及进展

    作者:黄少俊;韩一平

    本文对吸入给药系统的临床应用及新研究进展进行了综述.通过查阅近年来国内外发表的相关文献,阐述了吸入给药独特的优势,介绍了吸入给药装置的种类、选择和使用方法.吸入给药系统具有广阔的应用前景.

  • 慢性阻塞性肺疾病病人吸入器的选择

    作者:张玮;陆波;吴秀凤;王卓;丁楠

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-eases,COPD)的病理生理变化主要包括气道的炎症反应,以及气道重构引起的气流不可逆的受限.COPD 全球倡议(GOLD指南)中推荐使用β2受体激动剂、抗胆碱能药物或糖皮质激素等药物进行抗炎、平喘治疗,且对以上药物均推荐优先吸入给药,因此吸入器是COPD病人经常使用的药物器具.吸入器主要分为压力定量气雾吸入器(pMDI)、干粉吸入器(DPI)、雾化吸入器和柔雾器(SM I)等[2],每一种吸入器由于形成气溶胶的方式不同,对病人的使用能力有不同的要求.COPD病人多为老年人,存在装置操作能力下降、气道阻塞引起吸气流速下降等特点[1].吸入器的选择是否恰当将直接决定病人能否正确使用,从而影响治疗效果.但国内尚缺乏吸入器使用能力的量化评估方法,如何为 COPD病人选择合适的吸入器是临床药师在工作中经常遇到的问题.本文拟提供一种COPD病人吸入器使用能力的量化评估方法,以期为临床药师帮病人选择吸入器时提供参考.

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