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肾功能重度不全患者文献资料
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临床药师对96例肾功能重度不全患者医嘱的优化干预效果分析
目的：评价临床药师对肾功能重度不全患者用药医嘱优化干预的效果，为临床药师进一步深入开展临床工作提供参考。方法：临床药师通过对2014年12月–2015年5月肾功能重度不全患者的住院医嘱进行审核，对不合理医嘱在药物选择、剂量、给药间隔等方面提出建议并进行优化，与医师进行交流并追踪医嘱的修改情况。结果：对96例肾功能重度不全患者的医嘱进行优化干预，累计审核医嘱12032条，发现186例次不合理医嘱，干预成功率为70.97%，其中剂量调整方案占40.86%，抗感染药物干预成功率占86.21%；不合理医嘱发生率由第1个月的1.60%逐步降低至后一个月的0.54%；为部分患者节省了医疗费用。结论：临床药师针对肾功能不全患者的药物选择和剂量方面进行干预，显著降低了不合理医嘱发生率，在一定程度上改善临床医师的用药习惯，确保了患者的用药安全。
