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手术治疗急性梗阻性大肠癌临床探讨(附168例报告)
目的 探讨急性梗阻性大肠癌的手术治疗原则及预后.方法 分析168 例急性梗阻性大肠癌的手术治疗临床资料,其中右半结肠癌18 例,左半结肠癌60 例,直肠癌90 例.168 例中Dukes B 期24 例,C期80例,D期64 例.168 例均手术治疗,其中行结肠造口18 例,miles 手术64 例,Hartmann 手术18 例,一期切除吻合加肠外置术12 例,结肠灌洗一期切除吻合56 例.结果 治愈164 例,死亡4 例.未能切除癌肿的2 例患者术后5 月死亡.结论 手术治疗是解除急性梗阻性大肠癌的唯一方法.应根据患者的不同情况选择合理的手术方式.
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生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用
目的探讨生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用价值.方法应用美国SDG公司生产的Valtrac生物可分解肠吻合环,对32例急性梗阻性大肠癌行肠切除手术病人行肠肠吻合.结果无吻合口漏,无术后出血.2例行右半结肠癌根治的病人由于对于肠腔大小估计错误,1例造成小肠浆肌层撕裂,改用端、斜面吻合后成功吻合;另1例换用较小型号的吻合环后成功吻合.结论在大肠癌手术病人,梗阻段肠管有瘀血、水肿、管径大小不一的情况下,采用无缝线缝合的肠吻合环操作方便、安全、可靠.