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内外科病原菌分布文献资料
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综合ICU内外科患者呼吸机相关性肺炎的病原学分析
目的 探讨综合重症监护病房(ICU)内外科患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的种类分布、耐药情况.方法 对2008 ～2010年中山市中医院综合ICU内科及外科患者VAP病原菌种类分布及耐药性进行统计分析.结果 从136例VAP患者支气管分泌物中分离出病原菌共143株.内科患者分离菌株为91株(63.6％),其中革兰阴性细菌67株(46.9％),革兰阳性细菌19株(13.3％),真菌5株(3.5％)；外科患者分离菌株为52株(36.4％),其中革兰阴性细菌39株(27.3％),革兰阳性细菌10株(7.0％),真菌3株(2.1％).内外科患者铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和鲍曼不动杆菌3种革兰阴性菌株对头孢噻肟全耐药,对头孢吡肟、头孢哌酮耐药情况亦十分严重,外科患者菌株的耐药率相对比内科患者低,但无统计学意义(P＞0.05).内外科患者分离到的苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(M RSA)检出率分别为95.2％,94.1％；苯唑西林耐药溶血性葡萄球菌内外科患者检出率均为100％.结论 该院ICU总体VAP病原菌中内科和外科患者均以革兰阴性细菌居多(74.1％),但内外科患者分离到的病原菌种类分布稍有不同,与多种因素相关；在耐药程度上,内外科患者间比较差异无统计学意义.
