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胸膜覆盖文献资料
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VATS下肺大泡切除术后脏层胸膜覆盖与胸膜固定对比分析
目的 对比电视胸腔镜(VATS)下肺大泡切除术后脏层胸膜覆盖与胸膜固定的效果.方法 100例自发性气胸患者,按随机数字表法分为覆盖组与胸膜固定组,各50例.两组患者均实施VATS下肺大泡切除术治疗,覆盖组于切割闭合器处理后在肺创面覆盖可吸收纤维网、喷洒生物胶,胸膜固定组则对壁层胸膜行胸膜摩擦.比较两组手术情况及并发症发生情况.结果 覆盖组视觉模拟评分法(VAS)评分、术中出血量、胸管引流时间、住院时间均明显优于胸膜固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).覆盖组术后并发症发生率为4.00％,与胸膜固定组的12.00％ 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 VATS下肺大泡切除术后实施脏层胸膜覆盖疗效优于胸膜固定.
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胸膜覆盖在食管癌切除Ivor-Lewis术式中应用的随机对照试验
目的 探讨胸膜覆盖在食管癌Ivor-Lewis术式中的优点.方法 采用前瞻性研究方式,纳入在我院2013～2015年行传统Ivor-Lewis手术的食管中下段鳞癌患者200例.将患者随机分为两组:试验组在吻合口及下方的管状胃行胸膜覆盖,100例,男72例、女28例,年龄(54.76±6.62)岁;对照组不加行胸膜覆盖,100例,男66例、女34例,年龄(55.72±6,38)岁.主要对术后并发症及1年后复查的肺功能、吻合口平面压力、生活质量评分进行对比分析.结果 两组患者术前一般情况及病理分期差异无统计学意义(p＞0.05).术后相关并发症发生率差异无统计学意义(p＞0.05).术后1年随访生存率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者的生活质量高于对照组(P＜0.05).结论 胸膜覆盖在食管癌Ivor-Lewis术式中是一个简单、安全、有效的技巧,能改善患者术后的生存质量.
