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  • 成人先天性胆管扩张症(Ⅰ型)18例临床分析

    作者:李志民

    目的 对成人先天性胆管扩张症(Ⅰ型)的诊断和治疗体会进行总结,以提高成人先天性胆管扩张症的诊疗水平.方法 对18例成人先天性胆管扩张症(Ⅰ型)患者行胆囊切除、胆管扩张部位囊内黏膜完全剥除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.回顾性分析患者的临床资料.结果 18例患者均顺利完成手术,1例患者术后第2天出现胆漏,经引流后第8天愈合.18例患者均获1~4年随访,无胆道感染反复发作病例.结论 对怀疑先天性胆管扩张症患者,通过超声及MRCP检查,可明确诊断.胆囊切除、胆总管扩张部位囊内黏膜完全剥除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,是治疗Ⅰ型成人先天性胆总管扩张症的主要手段,疗效好,但要把握好手术时机.

  • 囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿胆总管囊肿的临床效果观察

    作者:詹文波;方宏才;张岱

    目的 探讨囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合手术治疗小儿胆总管囊肿的临床效果. 方法 选取我院自2013年10月至2014年10月间收治胆总管囊肿患儿46例作为研究对象,根据患者的病情情况和治疗手段的不同将其分成两组,即对照组( 23例)患者采用囊肿切除手术治疗,观察组患者采用囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,对比两组患者的治疗效果. 结果 对照组患者的治疗优良人数为16例(69.57%),随访期间癌变的发生人数为3例(13.04%);观察组患者的治疗优良率为82.61%(19例),癌变的发生率为4.35%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05. 结论 在治疗小儿胆总管囊肿时采用囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合技术能显著提升治疗的优良率、降低癌变情况,因此非常值得临床上推广使用.

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