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  • 慢性心衰患者血浆脑钠肽前体N端片段测定的价值

    作者:杜来景;董平栓;杨旭明;杨喜山;王绍欣;陈胜江;闫鹏;孙宗立

    目的 调查心功能Ⅰ~Ⅳ级心血管病患者血浆B型脑钠肽前体N端片段(NT-proBNP)水平,探讨心衰患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级以及左室射血分数(LVEF)的关系.方法 选择因慢性充血性左心衰(CHF)住院的38~80岁患者110例,时照组30例.心功能分级按照纽约心脏病协会(NYHA)对心衰患者进行分级.在Roch Elecsys 2010全自动测定仪上使用电化学发光法测定血浆NT-pwBNP浓度.结果 CHF患者NT-proBNP中位数为272.15pg/ml,明显高于对照组(32.08pg/ml,P<0.01).在CHF患者中,不同NY-HA分级的各组患者NT-proBNP水平均有显著的差异(P<0.01),随着心力衰竭严重程度的增加,NT-proB-NP水平不断升高.CHF患者NT-pmBNP与LVEF值之间呈良好的负相关(r=-0.626,P<0.01);在对照组两者无相关性(P=0.647).结论 血浆NT-pwBNP水平随心功能的下降而升高,临床上NT-proBNP的检测是判断心功能不全的一个非常敏感的指标.对诊断心衰有帮助,可能会成为临床应用的常规检测指标.

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