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孕期热能个体化供给与分娩方式的关系探讨
目的 探讨在我国不同孕前BMI孕期理想的热能供给降低医学指征的剖宫产率的可行性.方法 随机选取2003年7月-2006年7月济南市妇幼保健院进行常规产前检查并住院分娩的既往无心、肝、肾疾病,无慢性高血压、糖尿病等合并症及遗传性疾病的单胎初产妇1003例作为研究组,同时选取同期1258例作为对照组,根据孕前或孕12周前体重指数(BMI)分组,分别为正常体重组(BMI 18.5～22.9)、超重组(BM123.0～24.9)、肥胖组(BMI≥25.0),研究组、对照组孕妇的年龄及BMI均无显著差异.根据孕前或孕12周前BMI的不同,制定不同的热能供给方案,对照组热能供给不限制.指导孕妇进行轻体力劳动,以上各组孕期进行系统的产前检查.定期B超检查,分别观察胎儿增长规律、孕期体重、孕期体重指数增加幅度、孕期并发症、分娩方式及新生儿出生体重:结果 研究组的医学指征剖宫产率低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).分娩方式经单因素筛选后进行多因素Logistic回归分析,表明:孕前体重、孕前体重指数、孕期体重增长幅度、孕期体重指数增长幅度与有正相关性.结论 对孕前不同BMI孕妇,给予不同的热能供给方案,对降低医学指征的剖宫产率等取得了良好的临床效果.孕期个体化的热能供给切实可行.
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个体化热能供给对降低巨大儿发生的作用
目的:探讨孕期个体化热能供给对巨大儿发生的影响作用.方法:选取2003年7月～2006年6月在该院进行常规产前检查并住院分娩的单胎初产妇1 003例作为研究组,同时选取同期1 258例作为对照组,根据孕前体重指数(BMI)分组,分别为正常体重组(BMI 18.5～22.9)、超重组(BMI 23～24.9)、肥胖组(BMl≥25),各组又分为研究组、对照组,孕妇的年龄及BMI差异均无统计学意义.根据孕前BMI,应用PNM 1.0孕期营养个体化专家指导系统制定个体化热能供给方案,对照组孕妇给予一般的饮食健康教育.动态监测孕期体重、孕期体重指数增加及新生儿出生体重.结果:3组中的研究组与对照组巨大儿发生均有统计学差异(P<0.05).结论:孕期进行个体化热能供给有利于降低巨大儿发生率.
