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动脉闭塞性疾病(Arterial occlusive disease)文献资料
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飞行员先天性大脑中动脉狭窄一例
一、临床资料患者男性,30岁,轰炸机飞行员,飞行时间1 000 h.因发作性头晕、视物模糊9年,加重1个月入院.患者近9年来在飞行强度较大时出现发作性头晕、视物模糊及看不清仪表,每次持续数秒.入院时查体:一般状况好,神经系统检查无阳性体征.经颅多普勒提示:右侧大脑中动脉狭窄,血流量减少,右侧大脑前、后动脉血流量稍减少.脑MRI示:右侧大脑中动脉膝段狭窄.双侧颈动脉造影示:右侧大脑中动脉第1段及第1、2段交界处狭窄.入院后给予尼莫地平、维生素等药物治疗,症状稍有好转,但仍有发作.结论:飞行暂不合格.经地面观察1年后,上述症状加重,并出现左侧肢体麻木,但无肢体瘫痪现象.复查脑MRI提示:右侧大脑中动脉狭窄,与1年前比较无明显变化.鉴于该飞行员患器质性大脑中动脉狭窄,在飞行或缺氧条件下不能排除大脑中动脉完全阻塞的可能,因此不宜再飞行,给予永久性停飞处理.
