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冠状动脉介入诊疗过程中不同悬吊防护屏位置对操作者所受剂量的影响
目的 探讨冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化对第1及第2术者位置辐射剂量的影响.方法 采用冠状动脉造影过程中常用的足位、右足位、头位、左足位、左侧位、左头位、右侧位7个体位,经桡动脉途径对标准仿真人模体进行曝光采集.测量高度取125及155 cm,在不同采集体位时,用剂量仪测量不同悬吊防护屏位置时第1及第2术者位置的体表入射剂量率,并比较其是否存在差异.结果 对于第1术者只在左足位测得有效剂量率值,且悬吊防护屏靠近患者时的体表入射剂量率高于靠近术者时(t125=46.9,t155=4.1,P＜0.05);第2术者在足位、右足位、左侧位、右侧位悬吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率高于靠近患者时(t125=11.9、24.4、11.2、2.7,t155=16.1、2.8、14.4、28.8,P＜0.05);在头位、左足位、左头位时吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率低于靠近患者时(t125=-4.3、-2.4、-80.4,t155=-10.2、-6.7、-152.6,P＜0.05).结论 冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化能引起操作者所受剂量的改变,但是不同体位时悬吊防护屏位置变化所引起的操作者所受剂量的变化趋势也不同,因此在实际操作过程中应针对不同投照体位合理应用悬吊防护屏,以有效减少操作者所受剂量.
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冠状动脉介入诊疗中不同血管机型对操作者所受辐射剂量的影响
目的:探讨冠状动脉介入诊疗过程中不同型号的血管机对第一及第二术者位置辐射剂量的影响.方法:采用冠状动脉造影过程中常用的7个体位,桡动脉途径,对标准仿真人模体进行曝光采集.测量不同高度不同采集体位时,专用机和公用机在有无床旁防护屏情况下第一及第二术者位置的体表入射剂量率.采用配对t检验比较不同机型第一及第二术者体表入射剂量率的差异.结果:无床旁防护情况下,125 cm和155 cm高度时,公用机的体表入射剂量率(除第一术者155 cm高度足位、右足位及第二术者125 cm高度右足位,155 cm高度足位、右足位外)都大于专用机(P＜0.05).有床旁防护情况下,125 cm和155 cm高度时,在足位、右足位、左侧位及右侧位2种机型第一术者都未测得体表入射剂量,公用机在头位未测得体表入射剂量;公用机第一术者125 cm、155 cm高度时左足位的体表剂量率都大于专用机(P＜0.05);而专用机在125 cm处头位及左头位和155 cm处头位的体表入射剂量率大于公用机(P＜0.05);对于第二术者,公用机的体表入射剂量率(除右足位外)都大于专用机的体表入射剂量率(P＜0.05).结论:冠状动脉介入诊疗过程中,使用公用机时操作者所受剂量大于使用专用机时操作者所受剂量.在条件允许情况下尽可能采用专用机来进行冠状动脉介入诊疗过程,以减少操作者所受辐射剂量.
