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胸部非增强CT评价贫血的准确性
目的 探讨心腔血液CT值与血红蛋白(Hb)浓度的关系,评价胸部非增强CT诊断贫血的准确性.方法 胸部(心脏)非增强螺旋CT扫描患者92例,分别测量左心室血液及室间隔的CT密度,测量患者血液中Hb的浓度,计算血液与室间隔CT密度比,分析各因素之间的相关性.结果 血液的CT密度与Hb浓度呈正相关(r=0.571,P=0.000);血液与室间隔的CT密度比与Hb浓度也呈正相关(r=0.650,P=0.000).该密度比男性＜90%、女性＜87%则提示患者贫血.结论 左心室血液与室间隔的CT密度比可作为判断患者是否贫血的较可靠指标.
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成人髂骨钉钉道的影像学研究
目的 对中国成人髂后上棘至髂前下棘髂骨锚固通道各参数进行影像学测量,探讨髂骨钉置入的可行性与安全性.方法 应用多层螺旋CT对60名中国成人进行髂骨三维重建,在斜侧位图像上测量双侧髂后上棘至髂前下棘连线全长及此连线与坐骨切迹上顶点的距离,在沿该连线截面图像上测量双侧钉道通路中髂骨两个狭窄点松质骨与皮质骨的厚度、髂后上棘至第二狭窄点的长度等影像学参数.结果 参数均值的95%置信区间:髂后上棘至髂前下棘全长为(140.6±1.1)mm,髂后上棘咬除深度男性为(16.9±0.6)mm、女性为(15.9±0.8)mm,过第二狭窄点长度男性为(67.1±0.6)mm、女性为(70.1±1.4)mm,坐骨切迹上顶点到髂后上棘-髂前下棘连线距离为(18.3±0.8)mm,第一狭窄点松质骨厚度男性为(11.0±0.7)mm、女性为(9.0±0.8)mm,皮质骨厚度男性为(17.3±0.6)mm、女性为(15.7±0.7)mm,第二狭窄点松质骨厚度男性为(11.8±0.7)mm、女性为(8.1±0.7)mm,皮质骨厚度男性为(22.7±0.3)mm、女性为(19.1±0.8)mm.各参数变异度较大,且除髂后上棘至髂前下棘全长及坐骨切迹到该通道高度外,其余各参数男女间差异均有统计学意义.结论 成人髂骨由髂后上棘至髂前下棘存在一个直线骨性钉道通路,且该钉道通路中有两个狭窄点,对髂骨钉起锚固作用,通过两个狭窄点的髂骨钉可保证进钉安全性.
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经皮髂骨拉力螺钉固定术治疗髂骨后部骨折钉道角度的影像学研究
目的 确定经皮髂骨拉力螺钉固定术治疗髂骨后部骨折钉道角度.方法 采用多层螺旋CT对56例正常成人进行骨盆三维重建,以双侧髂后上棘与髋臼上缘连线平面为起始截面,以髂后上棘为中心,自起始截面以0.5°为单位向头侧旋转行斜位断层图像重建,测量每一截面髂骨皮质距正中线的短距离,>4mm为可进针截面,直至≤4mm的终止截面,终止截面上中线与矢状线的夹角即为进针(钉道)角度.结果 起始角度为(38.13±0.94)°,终止角度为(23.63±1.17)°,进针角度为(24.68±1.06)°,且该角度无性别差异.结论 钉道角度相对恒定,在此范围内进针安全、有效.
