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肝泡型包虫病骨转移的影像特征
目的 探讨肝泡型包虫病骨转移影像特点,以提高影像诊断水平.方法 回顾性分析青海大学附属医院2013年1月至2017年5月,经临床及影像诊断的14例肝泡型包虫病骨转移的CT、MRI影像特点.其中男8例,女6例;年龄15~72岁,中位年龄41岁;6例行CT平扫及三维重建,1例行MRI常规平扫;7例同时行CT、MRI扫描(CT增强2例、MRI增强3例、DWI扫描1例).结果 14例中脊柱转移10例,其中连续3个椎体受累6例、2个椎体受累2例、1个椎体受累2例,相应附件受累且病灶周围形成不规则软组织包块9例,邻近胸肋关节受累6例;CT检查显示椎体呈地图样、溶骨性骨质破坏、硬化;附件呈膨胀性骨质破坏,其中7例软组织包块内见囊状水样密度影、囊壁弧形钙化或不规则钙化,2例增强扫描软组织包块未见强化;MRI主要表现为病变椎体及周围软组织包块呈高低混杂信号,6例病灶T1WI、T2WI均可见低信号的骨质硬化影和不规则或弧形钙化影;6例相应附件及邻近肋骨受累;4例病灶内见散在"小囊泡"状T2WI高信号影.右侧肩峰、肋骨、肋软骨及骨盆转移各1例,CT表现同脊柱病灶,破坏区或周围见囊样密度影,其内见斑点状钙化;MRI显示肋骨、骨盆均为溶骨性、膨胀性骨质破坏,邻近髓腔内见T1WI、T2WI低信号影,周围见囊状T2WI高信号影.合并肺转移5例,合并腹膜后转移6例.结论 肝泡型包虫病骨转移病灶影像上呈地图样、溶骨性骨质破坏,破坏区周围骨质增生硬化,或形成软组织包块.软组织包块内可见囊状或"小囊泡"状水样密度影及弧线状钙化.这些特征有助于肝泡型包虫病骨转移的诊断.
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高海拔地区藏族肝泡型包虫病的超声图像分析
目的：分析高海拔地区肝泡型包虫超声声像图及其诊断价值。方法回顾性分析海拔3800-5400米地区经手术证实的59例肝泡型包虫的声像图特征及分型。结果单发病灶54例，多发病灶5例，其中浸润增值型（27例，46%），液化空洞型（21例，35%），钙化型（6例，11%），混合型（5例，8%）。结论超声检查肝包虫具有特征性，对筛查及定性诊断具有确诊意义。
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脑转移性泡型包虫的MSCT灌注成像分析
目的 通过对脑转移性泡型包虫的MSCT灌注成像分析,探讨脑泡型包虫的血流动力学信息.方法 应用16层CT对9例临床证实的患肝泡型包虫病脑转移的患者进行MSCT灌注成像,显示血流灌注图,并计算脑泡型包虫边缘强化区、中心实性部分、水肿区的局部血容量(cerebral blood volum,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、对比剂平均通过时间(mean transis time,MTT)、对比剂峰值时间(time to peak,TTP),并与对侧正常白质区的CBV、TTP、MTT灌注参数比进行统计学分析.结果 转移性脑泡型包虫边缘强化区的CBV、CBF的值明显高于包虫中心实性部分、瘤周水肿、对侧正常白质区的值(P<0.05).瘤周水肿的CBV、CBF的值低于对侧正常脑白质的CBV、CBF的值(P<0.05).结论 脑转移性泡型包虫的边缘区域灌注明显高于其他区域,边缘环形高灌注区域是其活性部分.MSCT灌注成像对了解其内部的血流状态有重要价值.
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脑泡型包虫低场MRI表现
目的 分析脑泡型包虫低场MRI表现,以提高非疫区对其的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的脑泡型包虫病10例,所有病例均行MR平扫及增强扫描.结果 10例脑泡型包虫病例中,单发病灶4例,多发病灶6例.7例合并肝泡型包虫.2例合并肺泡型包虫.脑泡状棘球蚴呈不规则实性肿块,T1WI、T2WI均以低信号为主,尤其是在T2WI上的低信号是其特征性表现.结论 低场MRI对检出脑泡型包虫病具有一定的价值.
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泡型肝包虫病肝内外转移的CT及MRI诊断
目的 探讨肝泡型包虫合并肝内外转移的影像学特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例肝泡型包虫合并肝内外转移患者,分析其颅脑、胸、腹部CT及MRI特点.结果 8例中,肝内、脑转移3例;脑、双肺转移3例;脑、肾转移1例;左后下纵隔转移1例.颅脑转移MRI表现为圆形、边缘光滑的多发囊性占位,与脑脊液信号相似,囊肿周围无水肿.囊周围钙化显示为低信号.肺转移CT表现为小囊肿周围有结节状或团块状钙化.肾转移CT表现为实质内可见类圆形低密度小囊,囊周有不规则沙粒样钙化.左下纵隔转移CT表现为囊性病变周围有结节状钙化.且以上8例实验室检查均为血嗜酸性粒细胞增多,囊液抗原皮内试验和补体结合试验阳性.结论 CT及MRI是诊断肝泡型包虫及肝内外转移病变主要的辅助检查方法,其特征性钙化结合实验室检查可以为临床的早期诊断及鉴别诊断提供依据.
