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慢性丙型肝炎患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞与病毒载量和肝功能损害的相关性研究
目的：研究慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞与丙型肝炎病毒（HCV）－RNA载量和丙氨酸转氨酶（ ALT ）活性的相关性。方法流式细胞术计数66例CHC 患者和30例健康对照者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞，实时荧光PCR检测HCV－RNA载量，乳酸脱氢酶法检测ALT浓度。结果 CHC患者外周血CD4＋CD25＋调节性 T 细胞显著高于健康对照组（ P ＜0．01），且随着 HCV－RNA 载量增高，患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞含量逐渐升高（P＜0．001），且与HCV－RNA载量取对数后呈正相关（r＝0．603，P＜0．01），与ALT水平呈正相关（r＝0．638，P＜0．01）。结论 CHC患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞显著升高，与HCV－RNA载量和ALT的升高相关性具有统计学意义。提示CD4＋CD25＋调节性T细胞可能参与丙型肝炎的进展，为丙型肝炎的诊疗研究提供了新的思路。
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丙型肝炎患者诊治中采取HCV-RNA载量抗-HCV联合ALT、AST检测的应用价值分析
目的 研究在临床诊断丙型肝炎患者中应用抗-HCV、HCV-RNA载量、AST(谷草转氨酶)以及ALT(谷丙转氨酶)联合检测的临床效果以及价值.方法 回顾性分析本院自2015年7月～2017年7月收治的143例丙型肝炎患者所有临床资料,检测AST、ALT时选择酶速率法,检测抗HCV时选择ELISA检测法,检测HCV-RNA载量时选择实时荧光定量PCR检测法,研究抗HCV与HCV-RNA载量的关系、ALT与HCV-RNA载量的检测结果以及AST与HCV-RNA载量的检测结果.结果 本次研究的143例丙型肝炎患者经检测血清中抗HCV与HCV-RNA载量都是阳性占据比例为80.41％,抗HCV阳性但HCV-RNA载量阴性患者占据比例为12.58％,抗HCV阴性但HCV-RNA载量阳性患者占据比例为7.01％,抗HCV滴度与HCV-RNA载量之间并不存在相关性;ALT异常发生率为76.08％,HCV-RNA载量与ALT水平之间表现出正相关性.AST异常发生率为84.80％,HCV-RNA载量与AST水平之间表现出正相关性.结论 抗-HCV、HCV-RNA载量、AST以及ALT联合检测应用于临床诊断丙型肝炎中效果显著,值得应用.
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丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶联合检测的意义
目的:探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度的关系.方法:采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA载量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV,全自动生化分析仪连续监测法测定ALT活性浓度.结果:289例丙型肝炎患者的血清标本中,抗-HCV均为阳性,282份标本HCV-RNA均高于检测上限(1000 IU/mL),两种检测方法的符合率为97.6％. ALT异常率随着HCV-RNA载量的增高而升高.HCV-RNA载量与ALT异常率呈正相关(r=0.968,P＜0.05).而ALT浓度变化与HCV-RNA载量并无相关性(r=0.028,P＞0.05).结论:HCV-RNA载量与抗-HCV检测是诊断HCV感染的重要指标,HCV-RNA载量是反映HCV复制的可靠指标,结合丙氨酸氨基转移酶测定,可以帮助临床了解HCV在体内复制的状况及肝脏的损伤情况,为临床诊断HCV感染和评价抗HCV治疗效果提供可靠依据.
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血清HCV-RNA载量及抗-HCV浓度检测在丙型肝炎临床诊断中的应用分析
目的:探讨血清HCV-RNA载量及抗-HCV浓度检测在丙型肝炎临床诊断中的应用.方法:选取2017-04 2018 04治疗的丙型肝炎患者100例纳入试验组,选取同期30例健康人群纳入对照组.采用荧光定量PCR法对其进行HCV-RNA载量检测,ELISA法检测抗-HCV浓度、全自动生化分析仪检测血清中AST、ALT、TBIL的浓度,并进行统计学分析.结果:100例标本中抗HCV阳性者89例,阳性率为89％;随着HCV RNA载量的不断增加,抗-HCV阳性率不断升高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的抗-HCV s/co值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的血清AST、ALT、TBIL值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HCV-RNA载量联合抗-HCV及肝功能指标检测,不仅可有效对患者的感染、病情严重程度做出准确判断,还可以对临床治疗进行监测.
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调节性T细胞检测对慢性丙型病毒性肝炎的疗效预测价值
目的:探讨干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎(CHC)过程中血清调节性T细胞(CD4+CD25+Treg细胞)比例的变化及其临床预测价值.方法:选取我院收治并采用聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林治疗的CHC患者94例,根据治疗前HCV-RNA含量将患者分为低、中、高载量3组,分析不同载量与患者临床资料的相关性,并检治测、对比治疗后不同应答组患者各HCV-RNA含量及外周血CD4+CD25+Treg细胞比例.结果:低、中、高载量3组外周血CD4+CD25+Treg细胞比例和HCV-RNA载量组间差异显著(P<0.05),且2者呈正相关(r=0.845,P=0.001);94例患者中完成48周治疗者共计90例,其中持续应答55例,部分应答25例,无应答10例.持续应答组和部分应答组CD4+CD25+Treg细胞比例较治疗前逐渐降低,无应答组逐渐升高,治疗24周、48周3组间CD4+CD25+Treg细胞比例差异显著(P<0.05).治疗后持续病毒学应答组和部分应答组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+升高(P<0.05),3组间CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较差异显著(P<0.05).结论:干扰素治疗CHC可降低机体HCV-RNA载量和CD4+CD25+Treg细胞比例,CHC患者HCV-RNA载量与患者性别和年龄无关,而与外周血CD4+CD25+Treg细胞比例呈正相关;CD4+CD25+Treg细胞水平的变化情况为预测CHC患者的治疗是否有效提供了新的思路.
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丙型肝炎血清HCV-RNA与抗-HCV和ALT检验结果相关性分析
目的:探讨丙型肝炎抗体(抗-HCV)阳性者,其丙型肝炎病毒载量(HCV-RNA)与抗-HCV和丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果之间的相关性.方法:对我院就诊患者中经酶联免疫吸附(ELISA)法测定180例抗-HCV阳性标本;采用实时荧光定量PCR检测HCV-RNA;同时收集ALT的检测数据,并分析抗-HCV、HCV RNA及ALT之间的相关性.结果:180例抗HCV阳性患者中HCV-RNA阳性104例,阳性率58％.随着HCV-RNA载量的升高,ALT平均值呈增高趋势(r=0.970,P＜0.01),且抗-HCV的S/CO均值也呈增高趋势(r=0.959,P＜0.01).结论:HCV-RNA病毒载量与ALT水平、抗-HCV的S/CO均值呈明显相关性,监测这3项指标对于指导临床用药及判断疗效有一定的帮助.
