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健康成人吞咽液体过程中舌压变化的研究
目的 研究健康成人生理性吞咽液体过程中的舌压变化规律,为临床评估吞咽功能和诊断吞咽障碍提供可能.方法 13名健康成年男性(24～31岁)志愿者直立坐位吞咽5 ml水,用舌压传感器测量吞咽过程中舌与硬腭中线前、中和后部以及硬腭两侧后部接触产生舌压的变化,同时将麦克风记录吞咽音的发生时间做为参考时间.比较吞咽时各位点舌压变化相关参数.结果 正常吞咽时,硬腭中线上舌压由前向后逐渐发生[(-0.40±0.22)s、(-0.36±0.21)s、(-0.24±0.18)s],硬腭两侧后部舌压[(-0.38±0.23)s、(-0.40±0.23)s]与硬腭中线前部舌压产生时间相似(P＞0.05);以上各位点舌压峰值出现时间[(-0.12±0.24)s、(-0.16±0.22)s、(-0.13±0.21)s、(-0.16±0.23)s、(-0.17±0.23)s]接近(P＞0.05),且早于吞咽音发生时间(P＜0.05),舌压消失时间接近[(0.32±0.23)s、(0.27±0.21)s、(0.23±0.16)s、(0.33±0.31)s、(0.33±0.29)s](P＞0.05),且晚于吞咽音发生时间(P＜0.05).无论是舌压持续时间、舌压峰值时间、舌压回落时间、舌压峰值及舌压积分值,均是腭中线后部的数值小,而腭后部双侧上述参数相似(P＞0.05).结论 吞咽时舌与硬腭接触各位点产生的舌压存在精确协调性;舌压传感器为无创简单评估吞咽功能和诊断吞咽障碍提供了可能.
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脑卒中患者舌压力与吞咽困难的相关性研究
目的 分析在脑卒中吞咽困难患者中,舌压在口腔期吞咽运动不同方面的差异.方法 回顾性分析60例脑卒中并吞咽困难患者其舌压和吞咽困难的关系.电视透视检查(VFSS)对吞咽功能行临床评估,爱荷华口腔行为仪检测舌压,记录嘴唇闭合压力(LP)、前硬颚舌压力(AP)、后硬颚舌压力(PP)、患侧颊舌压力(BW)及健侧颊舌压力(BH),每组数据测定3次取平均值.结果 AP和PP在嘴唇闭合充分组、食团形成充分组、口期时长正常组高于闭合不充分组、食团形成不充分组和口期延长组(<0.05),LP、BW及BH与嘴唇闭合程度、食团形成和口期时长无关(>0.05);LP、AP、PP、BW及BH在咀嚼正常组和舌腭接触紧密组均高于咀嚼不充分组和舌腭接触不紧密组(<0.05);AP、PP、BW、BH及LP降低与口腔期吞咽后食物残留量增加相关(<0.05).结论 舌压与脑卒中吞咽困难患者的口腔期吞咽功能尤其是食团形成、咀嚼、口腔残留量、舌腭接触紧密性及口期时长密切相关.
