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自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症的疗效观察
目的 探讨自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症患者的临床疗效.方法 收集高健生主任医师2009年2月至2010年4月门诊治疗的围绝经期干眼症患者31例(56只眼),予口服温肾逍遥汤5周,局部不用药物.分别记录治疗前和治疗5周患者的自觉症状积分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)数值.结果 56只眼中44只眼(23例)治愈(78.57%);5只眼(3例)好转(8.93%);7只眼(5例)全身症状改善,眼部症状改善不明显(12.50%),总有效率为87.50%.服药后患者自觉症状积分减少,BUT、SIt值增加,治疗前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 温肾逍遥汤不仅能够明显改善围绝经期女性的干眼症自觉症状,还可以明显改善患者的泪液分泌,延长泪膜破裂时间,具有良好的临床疗效.
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干眼症的治疗
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量的改变,或泪液动力学异常,导致泪膜稳定性下降并伴有眼部不适和/或眼表组织病变为特征的多种疾病的总称[1].随着社会生活环境的改变、视屏终端的普及、人们用眼负担的加重等多种原因的变化,干眼症发病逐年增多,不仅在成人有逐年增多的趋势,且有低龄化趋势,其治疗也成为眼科的一大课题.干眼症病因复杂,寻找并针对病因治疗是治疗的关键.根据其发病原因及发病机制,1995年美国国立眼科研究所建议将干眼分为泪液缺乏型干眼(ATD)和泪液蒸发过强型干眼.其中ATD分为Sjogren's综合征(SS)的ATD和非SS的ATD.