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泪道旁路手术文献资料
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泪道旁路手术的适应证及手术方式
目的 探讨泪道旁路手术的手术适应证及手术方式的选择.方法 对131例(152只眼)泪道旁路手术进行综合分析.患者采用了唇黏膜桥泪道旁路结膜泪囊鼻腔吻合术和玻璃义管泪道旁路结膜泪囊鼻腔吻合术两种手术方式,对术前检查结果、手术后效果、术后并发症及患者满意程度进行统计分析.结果 唇黏膜桥泪道旁路手术15例(19只眼),玻璃义管泪道旁路手术116例(133只眼).两组泪道阻塞溢泪症状明显,109例(130眼)为泪小管阻塞,泪小管残留部＜ 10 mm.另有22例(22眼)为外伤导致内眦部畸形、眶内壁骨折伴发的泪道阻塞.术后唇黏膜桥泪道旁路手术组出现2例(2只眼,占13.33％)复发,玻璃义管泪道旁路手术组出现18例(19只眼,占16.38％)复发,术后并发症主要表现为吻合口瘢痕增生、肉芽组织增生,术后干眼,眼部不适感等.结论 泪道旁路手术是解决泪道阻塞疾病的有效手段,唇黏膜桥泪道旁路手术和玻璃义管泪道旁路手术都是可选择的有效的治疗方式,相比较后者更易于临床开展;对于外伤导致的内眦部畸形、眶内壁骨折伴发的泪道阻塞,可以选择玻璃义管泪道旁路手术;泪小管阻塞合并泪囊炎患者行泪囊摘除令并以上两种泪道旁路手术可以获得良好效果.
