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中耳腺瘤1例并文献复习
中耳腺瘤(adenoma of the middle ear)是一种罕见的中耳原发性肿瘤,约占中耳肿瘤的2％[1].2005年,世界卫生组织将中耳腺瘤定义为具有黏液和神经内分泌双向分化的中耳良性腺性肿瘤.由于该病发病率低、临床特点不典型,临床医生对其认识不足,诊断困难,易与其他中耳疾病相混淆.现报告1例我院收治的中耳腺瘤病例,并结合文献复习,拟为临床诊治中耳腺瘤提供借鉴.
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一例中耳腺瘤的诊疗体会并文献复习
中耳腺瘤是一种临床少见的具有外分泌和神经内分泌分化的中耳原发性肿瘤.1976 年由 Hyams和Michaels首先报道[1],至今国外报道的病例仅54例,国内中耳腺瘤[2-3]的报道不足10 例.因其发病率低(约占耳部肿瘤的4%),病例数少,临床工作者对该病的认识不足.现报告2015 年12月我院收治的一例中耳腺瘤,其临床特点与目前已有的文献报道相比有所不同,我们对其进行了系统的回顾性分析并结合文献复习,拟为临床诊治中耳腺瘤提供借鉴.
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中耳腺瘤的CT与MRI特征分析
目的:分析中耳腺瘤的CT、MRI特征,结合临床表现探讨影像学检查对中耳腺瘤术前诊断及鉴别诊断的意义.方法:回顾2004-2014年在首都医科大学附属北京同仁医院耳科接受手术治疗并经病理检查证实的8例中耳腺瘤患者的完整病例资料,包括临床表现与体征、纯音测听、颞骨CT与MRI检查结果.结果:8例患者有听力下降伴耳鸣或耳闷,2例伴有耳痛,其中1例伴周围性面瘫.5例鼓膜膨隆,2例肿物穿透鼓膜生长至外耳道,1例鼓膜正常.纯音测听4例表现为传导聋,4例表现为混合聋.颞骨CT检查7例可见鼓室、乳突软组织影,均包埋听骨链,骨质无明显破坏,其中2例鼓室软组织影向外耳道突出,1例软组织影局限于中鼓室.内耳MRI检查5例表现为鼓室等T1等T2信号影,增强后明显强化;乳突腔长T1或等T1、长T2信号影,无强化,提示阻塞性炎症.结论:中耳腺瘤的颞骨CT特征为鼓室软组织影不伴骨质异常,内耳MRI特征为鼓室等T1等T2信号、明显强化结节影.结合中耳腺瘤的临床特点,有助于该病的术前诊断.
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中耳腺瘤
中耳腺瘤(adenoma of the middle ear)是一种临床少见的具有外分泌(分泌黏液)和(或)神经内分泌分化的中耳原发性肿瘤,1976年由Hyams等首先描述,至今国外报道的病例不足百例,国内未见报道,但偶见"中耳类癌"的零星报道[1,2].因受到发病率低、病例数少的限制,长期以来对该病的认识仍不充分,争论也不少.本文就有关中耳腺瘤的文献进行综述,以期提高对该病的认识,有助于临床诊断和治疗.
关键词： 中耳腺瘤
