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  • 外中耳畸形与传导性耳聋的相关性

    作者:冷同嘉;赵守琴

    目的探求不同类型的外中耳畸形与传导性耳聋的相关性,以利于术前术式的选择.方法 180例外中耳畸形通过手术证实分为3组听骨异常,并与术前纯音听阈均值(dB HL)经t检验以观其相关性.结果 1外耳道狭窄组中的上鼓室狭窄(锤砧骨活动不良)与镫骨卵圆窗畸形有统计学差异(P<0.05);2外耳道狭窄组与外耳道骨性闭锁组间有微弱差异,根据术前外中耳畸形的听阈均值尚不能准确预估其听骨畸形之类型,但对外耳道狭窄组的听阈均值则有参考意义.结论外中耳畸形其听力损失关键不仅在于听骨链完整与否而更应强调中耳畸形所涉及部位如镫骨固定或缺如,卵圆窗封闭等.

  • Korner 隔与外耳道骨性闭锁

    作者:冷同嘉;赵守琴;刘中林;王振常

    目的:分析外耳道骨性闭锁并发Korner隔(KS)的解剖特征及临床意义.方法:外耳道骨性闭锁并发KS异常的50例(耳)患者均行同步性听力重建术及全耳再造术,术前均行高分辨颞骨CT检查,常规采用轴、冠状位CT扫描.结果:39例KS较为完整,与鼓窦有明显分界;11例KS不完整,术中可见KS明显延长,分隔乳突气房与鼓窦,仅有极细小孔隙与乳突窦相通.41例于术中经解剖定向后终于破"隔"进入鼓窦;9例因脑膜低位、髁突后位等解剖障碍而中止手术,未探及到KS.结论:术前CT检查对观察KS异常有重要意义,对临床手术具有指导作用.

  • 双外耳道畸形

    作者:赵守琴

    先天性外、中耳畸形是耳科较常见的一种畸形,在我国每万名新生儿其发生率为1~1.4.冷同嘉[1]将先天性外、中耳畸形简易分为三型:单纯中耳畸形、外耳道狭窄和外耳道骨性闭锁,后两者一般伴小耳廓畸形,主要造成容貌缺陷和听力障碍.外耳道狭窄畸形常伴有重度的中耳畸形.手术治疗可使耳畸形患者获得容貌美和听力改善.

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