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内镜或内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤
鼻内镜技术应用于临床已逾30年,目前对于经鼻内镜下治疗鼻和鼻窦的良性肿瘤,基本已形成正面的意见.然而对于完全鼻内镜下切除鼻和鼻窦恶性肿瘤则还存在争议[1],国外近年有较多的治疗和观察报道[2~6],现就我科采用内镜下切除鼻腔恶性肿瘤报道如下.
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鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤的治疗体会
我科于2000年1月~2005年12月采用鼻内镜下行鼻内翻性乳头状瘤切除术,取得较好的治疗效果,现报告如下.
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鼻内镜下手术治疗鼻中隔肿瘤
鼻中隔肿瘤少见,但随着鼻内镜技术的普及,临床上早期发现诊断率提高,其治疗方法也逐步向微创化发展.我院2004年6月~2007年12月经治鼻中隔肿瘤7例,全部病例行鼻内镜下手术处理,临床效果满意,现报告如下.
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鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤
鼻内翻性乳头状瘤是耳鼻咽喉科常见的良性肿瘤,但少数可能恶变,手术后易复发,传统治疗采取鼻侧切开术或经鼻内进路切除肿瘤.我院于1989年1月~2004年12月采用鼻内镜技术治疗48例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,报告如下.
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鼻前庭神经鞘瘤1例
1 临床资料 患者,女,26岁,因右侧鼻前庭肿胀隆起2个月,于2006-08-22入院.患者于2个月前无意间发现右侧鼻翼处隆起,渐长大,伴胀感,无疼痛、出血及头痛史,无牙痛及牙龈出血史,未经治疗.
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鼻窦浆细胞瘤1例
1 临床资料患得男,45岁,因右侧鼻塞流涕8个月于2005-10-09入院.入院前8个月无明显诱因出现右鼻塞伴黏涕、嗅觉下降,进行性加重,偶尔头痛.
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鼻(鼻型)NK-T细胞淋巴瘤2例误诊分析
鼻(鼻型)NK-T细胞淋巴瘤是一种原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤(NHL).1997年世界卫生组织提出结外NK-T细胞淋巴瘤(鼻型)的概念.2000年WHO正式在淋巴瘤的分类中提出这一新的NHL分型[1].我院于2004年11月分别以"鼻腔炎性肿物"和"鼻前庭囊肿"收入院2例患者,并行手术治疗,术后病理诊断为NK-T细胞淋巴瘤,现报告如下.
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鼻内镜下切除婴儿鼻腔血管瘤1例
1临床资料患儿女性,5个月.出生后即发现喂养时鼻呼吸不畅,以右侧为主,吮吸时间较长则口唇易紫,逐渐加重,并间歇性右侧鼻腔出血,可自止.
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额部双岛状瓣行鼻部恶性肿瘤切除术后同期鼻再造1例
1临床资料患者男性,59岁,1年前无诱因出现鼻尖破溃,溃疡面逐渐增大,在当地医院病理诊断为"基底细胞癌".入院后查体:鼻部下端溃疡,渗出明显,表面有脓性分泌物,可闻及异味.右侧鼻翼、鼻孔基底全部及鼻小柱大部已溃烂,左侧鼻翼部分溃烂,仅残存少许鼻翼基底部组织,上界至鼻外侧软骨上缘,未及鼻骨,内侧侵及部分鼻中隔软骨,鼻腔前庭已被增生的肿瘤组织塞满,影响通气.鼻内镜检查,鼻窦尚无转移.
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2 353例鼻腔鼻窦肿瘤临床病理分析
目的:了解我科20年来鼻腔鼻窦肿瘤的发生特点及其临床病理特征.方法:用常规病理方法分析了活检或手术切除的2 353例鼻腔鼻窦良性肿瘤,恶性肿瘤的构成及其临床病理特点.结果:良性肿瘤20种,584例,占24.82%;恶性肿瘤25种,1 769例,占75.18%.常见的良性肿瘤分别是内翻性乳头状瘤,血管瘤和骨瘤,分别占该组病变的43.32%,15.75%,12.33%;常见的恶性肿瘤分别为鳞状细胞癌,恶性淋巴瘤和腺癌,分别占该组病变的66.67%、14.13%、5.94%.结论:发生于鼻腔鼻窦区的新生物,在临床病理学上具有多样性和复杂性的特点.
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鼻腔及鼻窦恶性肿瘤7例报告
自1990年~2000年,共收治鼻腔及鼻窦恶性肿瘤4种7例,包括恶性黑色素瘤4例,腺棘癌、恶性纤维组织细胞瘤及纤维肉瘤各1例.其恶性度高,又可发生远处器官转移,预后不良,报告如下.
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鼻腔鼻窦腺样囊性癌
1 临床资料患者,男,40岁,因右耳听力下降11个月,加重伴颞部疼痛6个月、复视3个月为主诉入院.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤研究进展
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤为临床较为常见的肿瘤,发病率在鼻肿瘤中约占0.4%~4.7%,除了影响通气、鼻出血,还具有浸润性生长、术后易复发、恶变等生物学行为.其病因、发病机制尚未明了,特殊生物学行为的发生机制亦在探究当中,不少文献已作出相关报道,下面就上述问题的研究现状做一综述.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发因素
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是一种黏膜上皮源性良性肿瘤,临床上较常见,发病率占鼻腔鼻窦良性肿瘤的首位.手术是基本的治疗措施,但容易复发,其复发率各家报道差距很大,从0~78%不等.目前关于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发机制仍不清楚.
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原发性鼻腔及鼻窦淋巴瘤三种亚型的临床相关性
在西方国家鼻腔及鼻窦淋巴瘤中,B细胞淋巴瘤更占优势,T和自然杀伤(naturalkiller,NK)/T细胞淋巴瘤只占所有结外淋巴瘤的0.4%~2.2%,T和NK/T细胞淋巴瘤更常见于中亚和拉丁美洲地区.目前关于鼻腔及鼻窦淋巴瘤免疫表型和临床结果之间关系报道很少,多数报道焦点都放在其病理学改变方面,而且病例数较少,没有系统地比较其三种亚型的临床行为和预后.本文就近年来对鼻腔及鼻窦淋巴瘤三种免疫表型的临床关联性的研究进展予以介绍.
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鼻腔及鼻窦恶性纤维组织细胞瘤
恶性纤维组织细胞瘤是少见的间叶组织肿瘤,发生于鼻腔及鼻窦则更为罕见,临床上容易误诊误治.现对其历史现状,病因、诊断、病理特点、治疗方式及预后进行综述.
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鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒相关性
鼻内翻性乳头状瘤是一种临床上相对较为多见的鼻腔、鼻窦肿瘤,其发生、发展与多种因素有关.近10年来的研究表明其与人乳头状瘤病毒关系为密切,过去的研究方法多局限于免疫组化法和多聚酶链反应技术,且检出率不一.因此,选择一种特异性强、灵敏度高的检测方法尤为重要.本文对鼻内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒的相关性研究进展做一综述.
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鼻内翻性乳头状瘤复发因素及对策
鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)在组织学上虽为良性肿瘤,但是局部呈侵袭性生长,手术治疗后容易复发,而且有恶变的可能.目前关于其病因、生长、复发机制仍不清楚.本文复习近年的有关文献,就与内翻性乳头状瘤复发、恶变相关因素及综合治疗问题综述如下.
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鼻腔髓外浆细胞瘤2例
髓外浆细胞瘤是一种由浆细胞单克隆异常增生形成的恶性肿瘤,多以局限性肿块为主要临床特征,合理的治疗可延长生存期,该病在临床上十分罕见,对其生物学行为及诊疗的认识还不够深入,我院收治2例鼻腔髓外浆细胞瘤,报道如下.