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鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎临床常见,儿童发病率尤高,也是常见的致聋原因之一.为提高分泌性中耳炎的治疗效果,我科对2000年6月~2003年6月收治的分泌性中耳炎患者施行多功能电离子鼓膜造孔术,取得满意疗效,现报告如下.
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鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜穿刺术治疗小儿分泌性中耳炎
腺样体肥大是儿童常见病,该病除引起患儿睡眠打鼾、鼻塞、张口呼吸、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外,甚至还会引起分泌性中耳炎,而后者是儿童致聋的主要原因之一[1].儿童不配合导致鼓膜穿刺困难,腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致分泌性中耳炎反复发作,因此,肥大的腺样体切除和分泌性中耳炎同时穿刺治疗对小儿分泌性中耳炎的根治意义尤其重大.我院2008年6月~2012年5月共在全麻鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜穿刺术,治疗小儿分泌性中耳炎39例(47耳),取得较好治疗效果.
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鼓膜打孔及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液(包括浆液、黏液或浆-黏液)及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,小儿发病率较高,是引起儿童听力下降的常见原因之一.腺样体肥大是导致儿童分泌性中耳炎的常见病因,我科近年来应用腺样体切割吸引器在鼻内镜直视下切除腺样体,配合CO2激光鼓膜打孔治疗儿童分泌性中耳炎取得了较好的疗效,现报道告如下.
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耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎
我科自2002年10月~2008年6月在耳内镜电视监视系统下,采用鼓膜置管器械行鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎126例,报道如下.
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儿童分泌性中耳炎治疗
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是引起儿童听力下降的主要原因之一,并可以影响儿童的智力及语言发育.鼓膜切开置管加腺样体切除是治疗儿童SOM有效手段,本文分析因腺样体肥大并发SOM患儿,经药物治疗无效而进一步在我院行鼓膜切开置管加腺样体切除的综合治疗情况.
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长期吸鼻致中耳不张
1临床资料患者男,18岁.双侧耳闷、耳鸣10余年来诊.自幼感双耳闷、耳鸣,吸鼻后改善,否认耳流脓史.专科检查双侧外耳道干净、通畅,双鼓膜完整但明显内陷,自行捏鼻鼓气后双侧鼓膜向外膨出,吸鼻时鼓膜内陷且与砧镫关节相贴,鼓气耳镜检查鼓膜活动欠佳.双侧鼻腔黏膜光滑,淡红色,双下鼻甲不大,鼻腔干净,未见分泌物.鼻咽镜检查双侧咽鼓管13通畅,鼻咽顶未见腺样体残留.
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鼓膜置管术中的几种特殊情况
1 临床资料 脑脊液耳漏1例.患者女,11岁,因头部胀痛5个月就诊.患者5个月前无明显诱因出现头部胀痛感,以前额部为重,同时伴有恶心、呕吐等不适,呕吐物为胃内容物;此后上述症状又曾间歇发作2次.偶有右耳痛、耳闷、耳鸣等不适.查体见患儿一般情况可,心、肺、腹检查未见异常.耳部检查左耳未见异常,右外耳道畅,鼓膜完整,略外膨,紧张部可见淡黄色液平面.右耳骨导正常,气导下降,提示右耳传导性聋(图1).初步诊断为右耳分泌性中耳炎,拟于镇静下行鼓膜置管术.
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鼓膜膨胀不全
本文就近年来耳鼻咽喉科医师广泛关注的鼓膜膨胀不全的概念、分级、病理、形成机制作一综述.
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上鼓室内陷袋的治疗
上鼓室内陷袋在临床上较为常见,它与后天原发性胆脂瘤的发生、发展有密切联系,内陷袋和内陷袋胆脂瘤的治疗是耳鼻咽喉科的一个难题,目前没有统一的治疗标准,本文综述了当前有关内陷袋和内陷袋胆脂瘤的各种治疗方法.
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软骨-软骨膜复合体移植物在鼓室成形术的应用
软骨-软骨膜复合体作为移植物应用于鼓室成形术具有诸多优点,如足够的机械稳定性,可减少新生鼓膜变薄、回缩,防止鼓膜再穿孔和鼓室粘连,避免术后继发性胆脂瘤的形成,有利于听力的恢复及提高等.本文就近年来软骨-软骨膜复合体移植物在鼓室成形术中的应用研究进行综述.
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招飞体检中鼓膜松弛部内陷与黏连的医学鉴定
现行空军招飞体检标准明确规定鼓膜重度内陷和鼓膜黏连不合格,而关于鼓膜部分内陷或(和)部分黏连如鼓膜松弛部内陷和黏连无明确的说明,也无明确的判定方法和标准.因此,我们总结了2006-2010年关于鼓膜松弛部内陷和黏连的体检资料,旨在探讨招飞体检中鼓膜松弛部内陷和黏连的医学鉴定方法和标准.一、资料和方法1.一般资料:我区2006-2010年参加空军招飞体检初检的28 934名和全面检测的9828名17~19岁男性学生,收集因鼓膜重度内陷与黏连及鼓膜松弛部重度内陷与黏连等病变而淘汰的资料,进行统计分析.2.检查方法:以鼓气耳镜对鼓膜进行检查,观察其色泽、厚度、标志、活动度及弹性等.观察活动度及弹性时,注意紧张部和松弛部是否存在差异,如有可疑,令受检者捏鼻鼓气,观察松弛部及紧张部活动情况,再以鼓气耳镜在受检者"憋住气"(保持中耳腔内正压)的情况下对外耳道行加减压检查,观察两个部分的鼓膜弹性及动度变化的不同,而后再令受检者张口做吞咽动作,再观察其弹性、动度的变化.