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  • 非特异性梅毒螺旋体抗体对HIV明胶颗粒凝集试验的影响

    作者:管文辉;严小平;朱银霞;魏庆;吴小刚;赵辨

    目的 探讨梅毒血清中非特异性梅毒螺旋体抗体对艾滋病病毒(HIV)明胶颗粒凝集试验的影响.方法 采用回顾性调查的方法,用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、HIV明胶颗粒凝集试验(HIV1/2-PA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)以及Abbot HIV胶体硒快速试验(Determine HIV-1/2),同时检测性病门诊保存的96份梅毒血清及96份健康对照者血清.结果 96份梅毒血清中有32份HIV1/2-PA结果被干扰而无法判读(致敏颗粒和非致敏颗粒同时凝集),其他64份血清HIV1/2-PA结果为阴性.将96份梅毒血清按滴度分成11组,观察到随着RPR滴度的升高,HIV1/2-PA结果出现干扰现象的频率也升高.RPR滴度>1:8的标本出现此现象的比例与≤1:8的标本相比,两者差异有统计学意义(χ2=74.73,P<0.005).对9例出现HIV1/-PA结果干扰的梅毒患者进行随访,在苄星青霉素规范治疗后6个月,用HIV1/2-PA测试其血清,原结果中的干扰现象消失.比较这9例患者治疗前后RPR和TPPA滴度的变化发现,RPR的滴度均下降至≤1:8,而TPPA的滴度则有4例升高,有4例未变化.5份RPR阳性、滴度均<1:8.TPPA阴性标本,在HIV1/2-PA试验中未出现结果被干扰现象.结论 高滴度(>1:8)的非特异性梅毒螺旋体抗体,是HIV1/2-PA出现致敏颗粒和非致敏颗粒同时凝集这一干扰现象的主要原因.

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